Louisiana Durable Medical Power of Attorney Form

BY admin
|

Formularul Louisiana Power Of Attorney For Health Care Decisions permite în mod legal ca o persoană desemnată, `Agentul`, să ia decizii cu privire la tratamentul medical al unui pacient și în numele acestuia în cazul în care acesta devine incoerent și incapabil să comunice din cauza unei boli, de exemplu fiind în comă. Documentul este în conformitate cu US Statutes§ 40:1299.58.1 – .10, necesită semnături de la doi martori sau confirmare orală în prezența a doi martori.

Louisiana Health Care Power Of Attorney

1) Principalul trebuie să numească un agent.

  • Numele principalului.
  • Numele agentului.
  • Adresa agentului.
  • Numerele de telefon de acasă/la locul de muncă și numărul de telefon mobil.

Decizii privind furnizarea de îngrijiri de sănătate

Principalul trebuie să decidă tipul de îngrijiri de sănătate de care va avea nevoie, bifând căsuța corespunzătoare.

  • A) Bifați căsuța pentru a acorda agentului autoritatea de a refuza sau retrage tratamentul.
  • B) Bifați căsuța pentru a permite implicarea agentului cu profesioniștii din domeniul sănătății.
  • C) Căsuța de bifat pentru ca agentul să admită sau să elibereze principalul într-o unitate de îngrijire a sănătății.
  • D) Căsuța de bifat pentru a permite agentului să fie de acord cu tratamentele și procedurile.
  • E) Căsuța de bifat pentru a permite agentului să ia decizii cu privire la intervenții chirurgicale, cheltuieli și rețete.

Agenți alternativi

2) Principalul trebuie să numească agenți alternativi.

  • Numele agenților.
  • Adresele agenților.
  • Numerele de telefon de acasă/la locul de muncă și de mobil.

Dispoziții și limitări speciale

5) Mandantul trebuie să introducă detaliile oricăror tratamente specifice pe care NU dorește să le primească.

.