Medicamentele anticonvulsivante pot ajuta la ameliorarea durerilor neuropatice de gât și de spate

Medicamentele neuropatice tratează durerea radiantă a coloanei vertebrale și includ gabapentinul (Neurontin) și pregabalina (Lyrica).

Scris de Santhosh A. Thomas, DO, MBA

Dacă vă confruntați cu dureri cronice de coloană vertebrală de tip arsură, furnicături și tragere (de exemplu, sciatică, dureri de spate, dureri de picioare), ameliorarea este primordială pentru a vă proteja calitatea vieții. O opțiune care poate ajuta la gestionarea durerii neuropatice – adică durerea care își are originea în nervii dumneavoastră – este o clasă de medicamente eliberate pe bază de rețetă numite anticonvulsivante. Acest tip de medicament poate fi prescris ca medicament de primă linie sau ca medicament adjuvant pentru a ajuta la reducerea durerii neuropatice cauzate de o afecțiune a gâtului sau a spatelui.
Medicul dumneavoastră se poate referi la un anticonvulsivant ca fiind un antiepileptic sau un agent anticonvulsivant, deoarece aceste medicamente sunt concepute pentru a trata epilepsia. Ca atare, utilizarea lor pentru a trata durerea spinală cronică este considerată o utilizare off-label.

Off-label înseamnă că un produs, un medicament sau un dispozitiv este utilizat în afara indicațiilor Administrației americane pentru alimente și medicamente (FDA). Acest lucru vă poate face să fiți nesigur în legătură cu utilizarea anticonvulsivantelor pentru durerea cronică, dar nu este atât de îngrijorător pe cât pare. Aspirina este un exemplu bun pentru a ilustra siguranța utilizării off-label. A fost inițial aprobată pentru a trata durerea, dar dovezile arată că aspirina ajută, de asemenea, la prevenirea problemelor cardiovasculare. Atunci când medicii recomandă aspirina pacienților pentru sănătatea inimii, aceasta este considerată utilizare off-label.

Cum pot ajuta anticonvulsivantele să amelioreze durerea cronică de coloană

Când majoritatea oamenilor se gândesc la durerea de spate, se gândesc la durerea musculo-scheletală – sau la durerea care implică mușchii, oasele, articulațiile și ligamentele de la nivelul coloanei vertebrale. Dar, există și durerea neuropată, iar aceasta este mult mai evazivă și mai dificil de tratat.

Experții încă încearcă să înțeleagă exact cum anticonvulsivantele reduc durerea neuropată, dar ei cred că aceste medicamente interferează cu semnalele de durere din sistemul nervos central, care este alcătuit din creier și măduva spinării.

Dincolo de durerea musculo-scheletală, care poate fi ameliorată de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), durerea neuropatică nu răspunde de obicei la AINS și la alte tipuri de medicamente care reduc durerea. Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră vă poate sugera un anticonvulsivant.

Mai jos sunt prezentate exemple de anticonvulsivante prescrise în mod obișnuit pentru a trata durerile cronice de spate și de gât legate de nervi (denumirile generice sunt enumerate mai întâi, iar un exemplu de marcă este între paranteze):

  • Carbamazepină (Tegretol)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigină (Lamictal)
  • Pregabalină (Lyrica)

Utilizarea în siguranță a anticonvulsivantelor

Anticonvulsivantele sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest tip de medicament pentru a vă ajuta să vă gestionați durerea cronică legată de nervi, întrebați-l despre cum să luați medicamentul în siguranță, despre efectele secundare specifice și despre orice semnale de alarmă care justifică un apel la medicul dumneavoastră.

Majoritatea anticonvulsivantelor au în comun următoarele efecte secundare: somnolență, umflături la nivelul extremităților inferioare și echilibru deficitar. Din fericire, posibilitatea apariției acestor efecte secundare se diminuează cu cât luați medicamentul mai mult timp.

Câteva anticonvulsivante au efecte secundare care pun viața în pericol și pe care ar trebui să le discutați cu medicul dumneavoastră. De exemplu, gabapentina a fost asociată cu un risc ridicat de sinucidere.

Anticonvulsivantele nu creează dependență, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre întreruperea în siguranță a tratamentului. Nu întrerupeți brusc administrarea medicamentelor fără să vorbiți cu medicul dumneavoastră.

Căutarea ameliorării durerii nervoase spinale cu anticonvulsivante

Dacă suferiți de dureri cronice de spate sau de gât, știți că chiar și o mică ameliorare poate face o diferență uriașă în calitatea vieții dumneavoastră. Este posibil ca medicamentele anticonvulsivante să nu vă elimine durerea de coloană vertebrală, dar acestea pot ameliora simptomele la unele persoane care suferă de dureri nervoase debilitante (de exemplu, radiculopatie, durere neuropată). Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care anticonvulsivantele pot face parte din programul dumneavoastră multifațetat de tratament al durerii cronice.

Continuați lectura

Antidepresive pentru durerile de spate și durerile de gât