Necroza vasculară (AVN, osteonecroză)
Necroza vasculară (AVN) (cunoscută și sub numele de osteonecroză, necroză osoasă, infarct osos, necroză aseptică și necroză ischemică) este o afecțiune în care osul „moare” ca urmare a pierderii circulației într-o zonă de țesut osos. (Cuvântul osteonecroză vine din latină și înseamnă „moarte osoasă”.) În cazuri extreme, poate duce la prăbușirea unui segment de os. Atunci când este implicată suprafața unei articulații, poate duce la osteoartrită rapid progresivă.
Necroza vasculară poate apărea ca urmare a unei leziuni care întrerupe alimentarea cu sânge, cum ar fi în cazul NVA a șoldului după o fractură a părții superioare a femurului (osul coapsei). Alte cauze includ utilizarea de steroizi sistemici, precum și anumite boli inflamatorii, cum ar fi lupusul. Mecanismul exact de pierdere a circulației în aceste circumstanțe nu este bine înțeles.
Cele mai frecvente părți ale corpului afectate de AVN sunt șoldul, genunchiul, coloana vertebrală, umărul și încheietura mâinii. În cazurile de AVN a șoldului, este foarte important să se diagnosticheze și să se trateze la timp pentru a preveni dizabilitatea. Tratamentul variază considerabil, în funcție de localizare și severitate, dar scopul tratamentului inițial este de a preveni colapsul suprafeței articulare. În stadiile avansate care au ca rezultat o artrită dureroasă, poate deveni necesară o înlocuire a șoldului.
Pentru informații despre AVN a genunchiului, consultați Osteonecroza genunchiului: O prezentare generală.