O abordare a tratamentului pruritului anogenital

ABSTRACT: Zona anogenitală este o localizare frecventă a afecțiunilor pruriginoase. Termenii specifici pentru pruritul cronic în această localizare au inclus prurit vulvar, prurit ani, lichen simplex chronicus și neurodermatită. Un corespondent masculin al pruritului vulvei, pruritus scroti, este mai puțin frecvent. Pruritul anogenital acut este, de obicei, cauzat de infecții sau dermatită de contact. În cazul pruritului cronic, trebuie să se excludă dermatozele inflamatorii și tumorile maligne. În pruritul anogenital idiopatic sau în neurodermatită, descoperirile cutanate trebuie să se limiteze la lichenificare și excoriații. Constatările cutanate pot fi complet absente. Atunci când se tratează pruritul anogenital, trebuie eliminați iritanții tematici și potențialii sensibilizatori. Trebuie abordate obiceiurile de curățare și de toaletă. Un tratament scurt cu un steroid topic de mare putere ar trebui să aducă o ameliorare moderată până la completă. Antihistaminicele sedative pot limita simptomele nocturne. La unii pacienți, sunt necesari agenți psihotropici pentru a obține o sedare adecvată. Antidepresivele pot fi necesare la pacienții refractari la tratament sau cu tulburări psihiatrice subiacente.

.