O manevră liberatorie pentru tratamentul vertijului pozițional paroxistic cu canal orizontal

Obiectiv: Scopul acestui studiu a fost de a determina eficacitatea unei noi manevre liberatorii în tratamentul variantei geotropice a vertijului pozițional paroxistic cu canal orizontal (VPP-HC).

Designul studiului: Analiză de caz.

Cadru: Clinică ambulatorie.

Pacienți: Diagnosticul de HC-PPVP s-a bazat pe istoricul crizelor bruște recurente de vertij asociate cu explozii de nistagmus paroxistic paroxistic orizontal geotropic provocat de întoarcerea capului din poziția decubit dorsal în oricare dintre pozițiile laterale. Pacienții au fost 11 bărbați și 21 de femei cu vârste cuprinse între 30 și 85 de ani (media 55,43 ani), iar durata medie a simptomelor a fost de 7,68 zile.

Intervenții: Toți pacienții au fost tratați cu o manevră de eliberare bazată pe ipoteza că sindromul este cauzat de prezența particulelor dense care plutesc liber în interiorul endolimfei din brațul posterior al canalului semicircular orizontal. Manevra favorizează ieșirea acestora în utricul. Pacienții au fost reexaminați imediat după tratament și din nou 2 zile mai târziu.

Principala măsură a rezultatului: Rezultatul tratamentului a fost considerat ca fiind responsiv atunci când, după una sau mai multe manevre de eliberare, semnele clinice de VPP au dispărut la sfârșitul terapiei fizice.

Rezultate: Manevra de eliberare a dus la o remisiune completă a vertijului de poziționare și a nistagmusului la toți pacienții după prima ședință.

Concluzii: Această manevră reprezintă o abordare simplă și eficientă pentru managementul formei geotropice a HC-PPV.