Părinții îndurerați avansează conversația despre criza opioidelor

Adam Moser a dispărut în noaptea de 19 septembrie 2015, o noapte în care a fost descris ca arătând ca un „zombie”. Prietenii săi au verificat casa, îndreptându-se spre centrul orașului Portsmouth când nu l-au putut localiza. Când s-au întors, l-au găsit pe Adam înfrigurat într-un dormitor de rezervă, o cameră pe care nu au verificat-o mai devreme în timpul nopții.

Adam avea 27 de ani când a murit în acea noapte în Portsmouth din cauza unei aparente supradoze de fentanil. Un an mai târziu, părinții săi, Jim și Jeanne Moser, și-au propus să creeze un scurt documentar, în parteneriat cu Narrow Street Films, pentru a permite ca moartea fiului lor să îi învețe și pe alții despre pericolele opioidelor. În zilele și lunile care au trecut de atunci, soții Moser, din East Kingston, s-au angajat să militeze pentru apărarea opioidelor, inclusiv prin lansarea unei campanii numite Zero Left, menită să crească gradul de conștientizare cu privire la riscurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Ei au aflat după moartea lui Adam că acesta avusese un „hobby” al medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.”

„Vorbim despre un copil complet, un copil inteligent care provine dintr-o familie grozavă”, spune prietenul lui Adam în documentarul intitulat „Just The One Time”. „Dacă așa ceva i se poate întâmpla lui Adam, atunci i se poate întâmpla oricui. Asta este ceea ce am învățat.”

Ediția: Statul lansează noi reglementări privind medicamentele eliberate pe bază de rețetă

Impact: Pentru a înăbuși criza opioidelor și a combate dependența

Adam avea o diplomă în științe actuariale de la Universitatea Temple, a spus Jeanne. El cunoștea bine matematica de nivel înalt, vorbea fluent franceza și învățase singur rusa și araba. Era cunoscut pentru rolul său de pescar în reality show-ul „Wicked Tuna” de pe National Geographic Channel.

Campania „Zero Left” a familiei Moser, prescurtare de la „zero stânga pentru dulapul cu medicamente”, se bazează pe noile reglementări de stat privind medicamentele pe bază de rețetă care au intrat în vigoare la 1 ianuarie. Consiliul de Medicină din New Hampshire a adoptat în noiembrie normele finale pentru prescrierea opioidelor pentru gestionarea sau tratamentul durerii non-canceroase și non-terminale, precum și cerințele de utilizare a programului de stat de monitorizare a medicamentelor cu prescripție medicală.

„Totul este condus de faptul că, dacă fiul tău moare din cauza unui produs și nu ai avut niciodată o conversație despre acel produs cu el, îți atârnă deasupra capului pentru totdeauna”, a spus Jim. „Am vrut să ne asigurăm că alți părinți nu fac această greșeală.” Soții Moser tocmai au terminat o rundă de trimiteri prin poștă către legislatori și lideri din domeniul sănătății despre inițiativa lor.

„Nu am aflat până când nu a murit”, a urmat Jeanne. „Am pus totul cap la cap. A fost o chestiune de a invita prieteni la noi și de a vorbi despre lucruri, de a ne uita la înregistrările telefonice.” Jim a spus că și-au dat seama că Adam conducea pentru a se întâlni cu oameni în Laconia și Hanover, probabil pentru a cumpăra droguri. Ei cred că el lua pastile încă din facultate.

„Câțiva dintre noi au avut operații, probabil că el le-a luat așa inițial”, a spus Jeanne. „Nici măcar nu știam ce este un opioid. Fusesem operată la mână, așa că rețetele erau acolo și nu erau securizate. Nu am purtat conversația pentru că nu aveam nicio idee.”

Noile reglementări de stat impun acum cadrelor medicale să efectueze o evaluare a riscului pacientului înainte de a scrie o rețetă de opioide. Un pacient trebuie să semneze consimțământul informat, care va fi apoi verificat în baza de date a programului de monitorizare a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru a se asigura că pacientul nu caută medicamente de la mai mulți furnizori. În special, una dintre noile reguli dictează că, având în vedere starea de durere a unui pacient, profesioniștii licențiați ar trebui să prescrie opioide pentru „cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă durată”. Deși cantitatea nu este definită, durerea care se prelungește peste 30 de zile trebuie să fie revizuită de către medicul prescriptor înainte de a elibera o nouă rețetă de opioide.

Cei din familia Moser spun că unul dintre cele mai mari regrete ale lor va fi că nu au avut o conversație cu Adam despre medicamentele pe bază de rețetă. Adesea, dependența de medicamente pe bază de prescripție duce la utilizarea unor opioide mai puternice, cum ar fi heroina și fentanilul. Campania Zero Left se concentrează pe riscurile și efectele secundare, pe modul de depozitare a medicamentelor în siguranță și pe ceea ce pot face părinții. „Mergând mai departe, haideți să facem acest lucru cum trebuie”, a spus Jim.

Heather Blumenfeld, susținător al sprijinului de recuperare a familiei pentru Centrul de recuperare Safe Harbor din Portsmouth, a declarat că medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt „absolut” o poartă de intrare pentru un procent ridicat de persoane care ajung în centrul lor.

„Mulți tineri, din motive legitime, fie că este vorba de un os rupt sau de o intervenție chirurgicală, li se prescriu opioide și de acolo începe totul”, a spus ea. „Uneori este vorba de propria lor rețetă, alteori este vorba de obținerea lor de pe străzi, de la un prieten sau din cabinetul de medicamente al cuiva. Ei pot fi dependenți din acea zi.”

Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din 2011 până în 2013 National Survey on Drug Use and Health, persoanele care sunt dependente de analgezice opioide prescrise sunt de 40 de ori mai susceptibile de a fi dependente de heroină.

„Fiecare dintre noile reglementări încearcă să reducă cantitatea de opioide pe care o prescriem”, a declarat directorul medical al Spitalului Regional Portsmouth, Thomas Wold. „Statul a introdus, de asemenea, mai multe măsuri pentru ca noi să luăm în considerare agenți alternativi și să luăm în considerare potențialul de abuz al cuiva. Cerințele îl fac pe pacient să fie foarte conștient de pericole.”

Wold a spus că furnizorii trebuie acum să documenteze în fișa medicală a unui pacient un „motiv foarte specific” pentru care prescriu narcotice și, în plus, să noteze în fișă că au luat în considerare agenți alternativi înainte de a prescrie medicația opioidă.

„Mulți medici au fost sub ipoteza culturală a ceea ce am fost învățați acum 10 ani”, a spus Wold. „A existat un moment în care durerea era un al cincilea semn vital și am fost învățați să o tratăm și exista un risc minim de dependență asociat cu aceasta. Știm acum, cu noile informații, că riscul de dependență este într-adevăr mult mai mare decât ni s-a spus în mod continuu. Trei zile consecutive de prescriere a unei rețete de opioide ar putea duce la obișnuință și apoi, în cele din urmă, la dependență la un pacient susceptibil.”

Wold a spus că Percocet și Vicodin sunt primele două rețete de opioide. De fapt, Statele Unite prescriu 99 la sută din aprovizionarea mondială cu Vicodin și 80 la sută din narcotice, potrivit a numeroase studii.

Regulamentele impun, de asemenea, conștientizarea pacienților cu privire la deturnare. Aproximativ 55 la sută dintre utilizatorii non-medici au primit rețete de opioide de la un prieten sau o rudă pe gratis, potrivit unui studiu național privind consumul de droguri și sănătatea din 2008-2011.

Chiar dacă nu a trecut mult timp de la intrarea în vigoare a noilor reglementări de stat, Wold a declarat că Spitalul Regional Portsmouth vede deja pacienți care pleacă cu mai puține medicamente.

„Este încă devreme pentru a vedea un impact, dar sperăm cu adevărat să vedem o îmbunătățire”, a spus Wold. „Odată ce medicii vor înțelege pașii care sunt în inițiativa de stat, cred că vor începe să se implice și să înțeleagă că este un lucru corect de făcut.”

Blumenfeld a spus că noile reglementări de prescriere sunt un „pas mare în direcția cea bună.”

„Cred că multe dintre tulburările legate de consumul de substanțe încep acolo”, a spus ea. „Cred că noile reglementări sunt uriașe. De asemenea, trebuie să transmitem un mesaj copiilor noștri. Bineînțeles că nu vrem ca ei să consume droguri, dar dacă o fac și au probleme, vrem să-i ajutăm.”

The Mosers intenționează să prezinte documentarul lor pentru elevii de la Exeter High School în luna martie. Acesta poate fi vizionat la www.youtube.com/watch?v=ZuaLlalpl8g.

Moser Letter bynsimmons12 on Scribd

.