Patch Aortoplastie

BY admin
|

Aortoplastia este cel mai mare vas de sânge care se ramifică de la inimă și livrează sânge bogat în oxigen către corp.Coarctația de aortă este un tip de defect cardiac congenital (prezent la naștere) în care aorta este îngustată. Când acest lucru se întâmplă, inima trebuie să pompeze mai tare pentru a forța sângele să treacă prin ea. Dacă nu este tratată, această afecțiune poate duce la hipertensiune arterială severă,accident vascular cerebral,boală coronariană sau disecții ale aortei.

Opțiunile de tratament depind de vârsta dumneavoastră la momentul diagnosticului și de gravitatea afecțiunii dumneavoastră. Pe baza acestora, medicul dumneavoastră va decide în ce etapă a vieții dumneavoastră să procedeze la o intervenție chirurgicală. Opțiunile de tratament includrezecția cu anastomoză de la un capăt la altul,aortoplastia cu lambou subclavicular, repararea grefei de bypass și aortoplastia cu plasture. Aceste opțiuni se realizează prin operație pe cord deschis (implică divizarea sternului / anestezie generală). Uneori, coarctația este mai bine reparată printr-o incizie în partea stângă a toracelui.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Înainte de procedură, medicul dumneavoastră și echipa de tratament vă vor explica la ce să vă așteptați înainte, în timpul și după procedură și riscurile potențiale ale procedurii. Alte recomandări includ:

Să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre

  • Toate medicamentele, produsele pe bază de plante și suplimentele alimentare pe care le luați în prezent și cereți-i recomandări cu privire la fiecare.
  • Diabet și cum să vă ajustați medicamentele în ziua procedurii
  • Expunerea la radiații, în special pentru cele care sunt însărcinate
  • Orice alergii la medicamente, latex, bandă adezivă, iod și agenți anestezici
  • Orice antecedente de tulburări de sângerare
  • Orice dispozitiv implantat (de ex.g.pacemaker sauICD)
  • Trei piercing-uri pe piept sau abdomen

Alte sugestii

  • Mâncați o masă normală în seara dinaintea procedurii. Cu toate acestea, nu mâncați, nu beți și nu mestecați nimic după miezul nopții înainte de procedură. Dacă trebuie să luați medicamente, luați-le numai cu înghițituri de apă.
  • Lasă toate bijuteriile acasă
  • Îndepărtați tot machiajul și lacul de unghii
  • Purtați haine confortabile când veniți la spital
  • Dacă în mod normal purtați acasă proteze dentare, ochelari sau dispozitive auditive, planificați să le purtați în timpul procedurii.

La ce să vă așteptați înainte de procedură

Înainte de procedură, medicul dumneavoastră poate efectua o varietate de teste, inclusiv:

Teste și proceduri de diagnosticare

  • Ecocardiogramă (ECHO)
  • Cateterizare cardiacă
  • Tomografie computerizată (CT)
  • Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
  • X-.raze
  • Electrocardiogramă (EKG/ECG)

Ce să ne așteptăm în timpul procedurii

Dacă este necesară o aortoplastie cu plasture, această metodă va dura de obicei între 3 și 4 ore pentru a fi finalizată, dar pregătirea și recuperarea pot adăuga câteva ore. Procedura se efectuează de obicei în sala de operație cardiotoracică (OR). Consultați medicul dumneavoastră cu privire la detaliile procedurii. În general:

  • După ce sunteți sedat, medicul dumneavoastră va introduce un tub de respirație prin gât până la plămâni și îl va conecta la un ventilator. Acesta va respira pentru dumneavoastră în timpul operației.
  • Medicul dumneavoastră vă va administra anestezie generală (vă va face să vă simțiți somnoros).
  • Procedura începe când medicul dumneavoastră vă expune inima prin împărțirea sternului (sternul) în două. Medicul dumneavoastră desface apoi ambele jumătăți pentru a avea acces la inima dumneavoastră (operație pe cord deschis). Cu toate acestea, uneori, intervenția chirurgicală se poate face prin tăierea peretelui toracic stâng.
  • Pentru acest tip de operație pe cord deschis, este posibil să fie nevoie ca inima să fie nemișcată. Înainte de a face acest lucru, medicul dumneavoastră va plasa tuburi în inimă, astfel încât sângele să poată fi pompat prin corp cu ajutorul unui aparat cord-pulmonar. Acest aparat se substituie inimii prin înlocuirea acțiunii de pompare a inimii și plămânilor prin adăugarea de oxigen în sânge. Dacă intervenția chirurgicală se face din partea stângă a pieptului, aparatul cord-pulmonar nu este necesar.
  • După ce sângele a fost deviat în aparatul de bypass pentru a fi pompat, medicul dumneavoastră va opri inima prin injectarea unei soluții reci.
  • După ce inima a fost oprită, medicul dumneavoastră va începe procedura prin identificarea zonei îngustate a aortei și apoi va atașa la aceasta un plasture din material sintetic. Acest lucru va ajuta la lărgirea vasului de sânge.
  • După ce procedura este finalizată, medicul va verifica îndeaproape pentru a se asigura că totul funcționează corect. Odată verificat, medicul va permite ca sângele care circulă prin aparatul de bypass să revină în inima dumneavoastră.
  • După ce procedura este finalizată, aparatul va fi oprit. Tuburile vor fi îndepărtate, iar sternul va fi cusut împreună cu ajutorul suturilor sau a capselor chirurgicale.

La ce să vă așteptați după procedură

După procedură, veți fi dus la unitatea de terapie intensivă cardiotoracică (CTICU) pentru a fi observat în continuare timp de câteva zile. Alte recomandări includ:

Direcții generale

  • Substanța de respirație este îndepărtată atunci când vă treziți din anestezie
  • Dieta este începută a doua zi după operație cu lichide, și se avansează rapid la solide, pe măsură ce se tolerează
  • Ambularea se începe în prima sau a doua zi de la operație
  • Cateterele urinare și tuburile de drenaj (tuburi toracice) se îndepărtează după 24 până la 48 de ore
  • Infirmierele, terapeuți respiratori și kinetoterapeuți vor lucra cu dvs. pe măsură ce începeți terapia fizică și exercițiile de respirație
  • Medicul dvs. vă va da instrucțiuni pe care să le urmați în timpul recuperării

.