Performanța supapelor reglabile de limitare a presiunii (APL) în două aparate de anestezie moderne diferite

Capacitatea de a ventila ușor plămânii unui pacient cu ajutorul unui sac autogonflabil necesită o supapă reglabilă de limitare a presiunii (APL) care să funcționeze corect. Am comparat performanța supapelor APL ale aparatelor de anestezie GE Aisys CS2 și Draeger Fabius în timpul închiderii și deschiderii de la 1-20 și de la 20-1 cmH2 O, utilizând modele experimentale standardizate de plămâni de bebeluși și de pacienți adolescenți. Presiunile căilor respiratorii și volumele tidale inspiratorii au fost măsurate cu ajutorul unui plămân de testare ASL-5000 și a unor senzori de spirometrie pentru pacienți apropiați GE Aisys CS2. În ambele modele de plămâni, valvele GE Aisys CS2 APL au demonstrat comportamente neliniare pentru presiunile din căile respiratorii și pentru volumele tidale inspiratorii, cu o creștere bruscă la niveluri de presiune APL stabilite de 8-10 cmH2 O. La o închidere suplimentară a supapelor GE Aisys CS2 APL până la 20 cmH2 O, volumele tidale inspiratorii au scăzut la ~50% din cele mai mari valori măsurate. Presiunile căilor respiratorii în valvele APL Draeger Fabius au demonstrat o creștere și o scădere aproape lineară. Valorile presiunii în căile respiratorii măsurate în Draeger Fabius nu au fost niciodată mai mari decât cele stabilite de valvele APL, în timp ce în GE Aisys CS2 , acestea au depășit considerabil presiunile stabilite (cu până la 27 cmH2 O). Concluzionăm că performanțele supapei APL GE Aisys CS2 nu permit o ventilație sigură a plămânilor unui pacient asistată de sac.