Performance of blow-by methods in delivering oxygen to pediatric patients during transport: Un studiu de laborator

Context: Furnizarea de oxigen suplimentar prin metoda blow-by este utilizată pentru a furniza oxigen suplimentar pacienților care nu tolerează un dispozitiv de furnizare a oxigenului în contact direct cu fața lor. Metodele Blow-by sunt adesea improvizate din părți ale echipamentului standard. Performanța este foarte dependentă de distanța față de față și de direcția fluxului de gaz. Metodele Blow-by sunt utilizate de anesteziști în timpul transportului, dar performanța lor în furnizarea de oxigen suplimentar a fost testată doar în situații statice. Scopul acestui studiu nonclinic a fost de a determina performanța diferitelor metode blow-by în furnizarea de oxigen suplimentar la pacienții pediatrici în timpul transportului.

Metode: Un manechin de copil cu o mască facială de dimensiuni adecvate a fost transportat de-a lungul unui coridor de 60 m de la sala de operație la PACU. Furnizarea de oxigen către fața manechinului a fost măsurată în timpul transportului. Au fost testate șase metode de suflare cu fluxuri de oxigen de 3, 6 și 10 L/min și cu masca facială la 0 cm de față și la 5 cm de față. Parametrul de rezultat a fost: metoda blow-by care atinge și menține o FiO2 >50% în timpul transportului din sala de operație pediatrică la PACU.

Rezultate: La 0 cm de față, cinci din cele șase metode blow-by au menținut o FiO2 >50% cu toate cele trei debite. La 5 cm, numai două dintre metodele blow-by au reușit să mențină o FiO2 >50% și aceasta numai la debite de 10 L/min. Toate celelalte metode blow-by au furnizat FiO2 s mai scăzute; în trei dintre ele, FiO2 a scăzut până la valori doar marginal peste 21%. Scăderea FiO2 a început, de obicei, la 6-12 m de la începerea transportului.

Concluzie: Se concluzionează că abilitatea metodelor blow-by de a furniza o FiO2 >50% depinde de metoda utilizată și de distanța față de față.