Pierderea poftei de mâncare

BY admin
|

Pierderea poftei de mâncare sau lipsa poftei de mâncare sunt efecte secundare frecvente ale cancerului și ale tratamentului acestuia. Aceasta înseamnă că este posibil să mâncați mai puțin decât de obicei, să nu vă fie foame sau să vă simțiți sătul după ce ați mâncat puțin.

Pierderea continuă a poftei de mâncare poate duce la complicații grave. Printre acestea se numără pierderea în greutate, faptul că organismul nu primește nutrienții de care are nevoie, precum și oboseala și slăbiciunea datorate pierderii masei musculare, numită cașexie (a se vedea mai jos). Aceste probleme pot întârzia recuperarea și pot cauza întreruperi ale tratamentului.

Este important să vorbiți cu echipa dumneavoastră medicală dacă vă pierdeți pofta de mâncare. Echipa dumneavoastră de îngrijire medicală va putea găsi cauza și se va asigura că primiți nutriția de care aveți nevoie.

Ce cauzează pierderea poftei de mâncare?

Există multe motive pentru care o persoană cu cancer își poate pierde pofta de mâncare:

  • Schimbări în metabolism, care este procesul prin care organismul descompune alimentele și le transformă în energie. Aceste modificări pot apărea în cazul cancerului avansat.

  • Un cancer în abdomen care poate provoca iritații sau balonare.

  • O splină sau un ficat mărit care pune presiune pe stomac și creează o senzație de plenitudine.

  • Ascită, care este o acumulare de lichid care conține proteine în abdomen, care poate crea o senzație de plenitudine.

  • Medicamente, inclusiv chimioterapie, imunoterapie și alte medicamente.

  • Radioterapie sau intervenție chirurgicală pe orice parte a organelor gastrointestinale, cum ar fi stomacul sau intestinele.

Alte efecte secundare ale tratamentului împotriva cancerului pot provoca, de asemenea, pierderea poftei de mâncare:

  • Nauze și vărsături

  • Dureri

  • Dureri și dureri în gură

  • Infecții

  • . în gură

  • Gură uscată

  • Dificultate la înghițire

  • Dificultate la mestecat

  • Dificultate la mestecat

  • Dificultate la mestecat

  • Mestecare

  • Schimbări ale gustului și mirosului

  • Constipație sau diaree

  • Dureri

  • Dureri

  • Fatiga

  • Fatiga

  • Fatiga

    • .

  • Depresie

  • Stres sau anxietate

Managementul pierderii poftei de mâncare

Alungarea efectelor secundare, numită și îngrijire paliativă sau îngrijire de susținere, reprezintă un aspect important al îngrijirii și tratamentului cancerului. Discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății despre orice simptome pe care le aveți și despre orice modificări ale simptomelor. Multe studii arată că începerea timpurie a îngrijirii paliative îmbunătățește rezultatele.

Dacă este posibil, primul pas în tratarea pierderii poftei de mâncare este de a aborda cauza. Prin urmare, tratamentul împotriva cancerului este o parte esențială a îmbunătățirii pierderii poftei de mâncare. Tratamentul pentru afecțiuni precum greața, durerea, rănile bucale, uscăciunea gurii, durerea sau depresia poate ajuta la îmbunătățirea apetitului.

Rețineți următoarele sfaturi pentru o nutriție adecvată atunci când aveți un apetit scăzut:

  • Mâncați 5 sau 6 mese mici pe zi și luați o gustare ori de câte ori vă este foame.

  • Nu limitați cantitatea de alimente pe care o mâncați.

  • Determinați în ce momente ale zilei vă este foame și mâncați în acele momente.

  • Consumați gustări nutritive care sunt bogate în calorii și proteine. Acestea includ fructe uscate, nuci și unt de nuci, iaurt, brânzeturi, ouă, shake-uri de lapte, înghețată, cereale, budincă și batoane proteice sau batoane de granola.

  • Aduceți cu dvs. o pungă cu gustări și aveți la îndemână alimentele dvs. preferate pentru a le mânca.

  • Creșteți caloriile și proteinele din alimente prin încorporarea de sosuri, sosuri, unt, brânză, smântână, amestec de smântână și lapte, frișcă și nuci sau unt de nuci.

  • Băuturați lichide între mese, mai degrabă decât la mese, ceea ce vă va face să vă simțiți sătul foarte repede. Dacă puteți, beți lichide mai bogate în calorii, cum ar fi băuturile sportive cu electroliți.

  • Alegeți băuturi nutritive sau care produc sațietate, cum ar fi laptele sau shake-urile nutritive.

  • Solicitați familiei sau prietenilor să vă cumpere alimente și să vă pregătească mesele atunci când sunteți prea obosit pentru a face cumpărături sau a găti. De asemenea, luați în considerare cumpărarea de mâncăruri pre-gătite.

  • Încercați să mâncați într-un mediu plăcut și cu familia sau prietenii.

  • Încercați să puneți mâncarea în farfurii mai mici, mai degrabă decât în farfurii mari.

  • Dacă mirosul sau gustul mâncării vă provoacă greață, mâncați alimente reci sau la temperatura camerei. Acest lucru va diminua mirosul și va reduce gustul.

  • Dacă aveți probleme cu gustul alimentelor, încercați să adăugați condimente și mirodenii pentru a le face mai gustoase.

  • Dacă vă confruntați cu modificări ale gustului, cum ar fi un gust metalic în gură, încercați să sugeți bomboane tari, cum ar fi bomboane de mentă sau picături de lămâie, înainte de mese.

  • Întrebați echipa dumneavoastră de îngrijire medicală cum să ușurați simptomele gastrointestinale, cum ar fi greața, vărsăturile și constipația. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți în controlul durerii.

  • Încercați exerciții fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos timp de 20 de minute, cu aproximativ o oră înainte de mese. Acest lucru poate ajuta la stimularea apetitului. Consultați-vă cu echipa medicală înainte de a începe un program de exerciții fizice. Exercițiile fizice ajută, de asemenea, la menținerea masei musculare.

Întâlniți-vă cu un dietetician autorizat pentru mai multe sfaturi privind planificarea meselor și gestionarea simptomelor. Un dietetician poate determina, de asemenea, dacă puteți beneficia de suplimente nutritive sau enzime digestive. Întrebați echipa dumneavoastră de asistență medicală dacă la centrul dumneavoastră de tratament este disponibil un dietetician.

Medicul dumneavoastră poate trata pierderea poftei de mâncare și scăderea în greutate cu anumite medicamente, inclusiv următoarele:

  • Acetat de megastrol (Ovaban, Pallace) sau medroxiprogesteron (Amen, Depo-Provera, Provera). Acestea sunt tipuri de hormoni progesteronici care pot îmbunătăți pofta de mâncare și creșterea în greutate, dar pot fi asociate cu un risc crescut de formare de cheaguri de sânge.

  • Medicamente steroidiene. Acestea pot crește pofta de mâncare, pot îmbunătăți starea de bine a unei persoane și pot ajuta la ameliorarea stării de greață, slăbiciune sau durere. Cu toate acestea, steroizii trebuie utilizați pentru perioade scurte, deoarece utilizarea pe termen lung este asociată cu multe efecte secundare nedorite.

  • Metoclopramida (Reglan). Îmbunătățește greața, ajută la eliminarea alimentelor din stomac și poate preveni senzația de sațietate înainte de a mânca suficient.

  • Dronabinol (Marinol). Acesta este un canabinoid (numit THC) produs în laborator, care poate stimula pofta de mâncare. Cu toate acestea, este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de confuzie și ar trebui evitată la adulții fragili sau la cei de peste 65 de ani.

Un tub de hrănire este uneori plasat temporar de la nas la stomac. Dacă este necesar, un tub mai permanent poate fi plasat direct în stomac (numit și tub de gastrostomie) prin peretele abdominal. Cu toate acestea, această abordare nu este adesea recomandată. Liniile directoare ale Societății Americane de Oncologie Clinică afirmă că această abordare nu este recomandată pentru majoritatea pacienților cu pierdere în greutate legată de cancer în stadiu avansat.
Dacă aveți o pierdere a poftei de mâncare, asigurați-vă că vă informați echipa medicală. Aceștia vă pot sfătui cu privire la ceea ce este recomandat în această situație.

Cachexia datorată cancerului

Cachexia, numită și epuizare, apare atunci când persoanele cu cancer în stadiu avansat suferă o pierdere completă a poftei de mâncare, ceea ce duce la scăderea în greutate și la epuizarea musculară. Până la 80% dintre persoanele cu cancer avansat au cașexie.

Pentru a trata pierderea poftei de mâncare la persoanele cu cașexie, Societatea Americană de Oncologie Clinică sugerează că poate fi util pentru pacienți și îngrijitorii acestora să vorbească cu un dietetician înregistrat. Acesta va face o evaluare nutrițională și va oferi sfaturi privind mesele și nutriția. Aceasta include educarea cu privire la alimentele bogate în nutrienți, calorii și proteine care ar trebui să fie oferite unei persoane cu cașexie atunci când aceasta decide să mănânce. Un dietetician înregistrat poate oferi, de asemenea, sfaturi cu privire la o alimentație sigură și practică.

Pe baza cercetărilor științifice actuale, recomandările Societății Americane de Oncologie Clinică indică faptul că neutilizarea medicamentelor pentru tratamentul cașexiei este o opțiune de tratament acceptabilă. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele disponibile care stimulează apetitul (hormoni asemănători progesteronului și steroizi; a se vedea mai sus) au efecte secundare și nu s-a demonstrat că îmbunătățesc calitatea vieții sau că permit pacienților să trăiască mai mult. Societatea Americană de Oncologie Clinică nu recomandă hrănirea intravenoasă (IV) sau cu tuburi pentru majoritatea persoanelor cu cașexie, deoarece persoanele cu cașexie sunt mai susceptibile de a avea complicații în urma acestor tratamente și nu s-a demonstrat că aceste abordări îmbunătățesc calitatea vieții sau durata vieții. În situații foarte specifice, medicii pot recomanda un tratament de scurtă durată cu un hormon progesteron sau steroid (vezi mai sus) sau prin intermediul unei perfuzii sau a unui tub de hrănire.

Ascultați un podcast Cancer.Net despre cașexia cancerului pentru mai multe informații. Aceste informații se bazează pe recomandările Societății Americane de Oncologie Clinică pentru tratamentul cașexiei de cancer; vă rugăm să rețineți că acest link vă duce către un alt site al Societății Americane de Oncologie Clinică, iar informațiile sunt prezentate în limba engleză.

Consiliere pentru îngrijirea unei persoane dragi cu cașexie de cancer

Văzând cum persoana iubită își pierde pofta de mâncare și greutatea poate provoca anxietate și stres. În calitate de îngrijitor, unul dintre rolurile dumneavoastră este să vă asigurați că persoana iubită mănâncă. Cu toate acestea, cașexia cauzează multe simptome la persoanele cu cancer care fac ca mâncarea și băutura să fie foarte dificile. Acest lucru face deseori ca alimentația să fie o sursă de stres sporit între pacienți și îngrijitorii lor. Iată câteva sfaturi de care să țineți cont:

  • Recunoașteți că pierderea poftei de mâncare poate fi dincolo de controlul persoanei dragi. „Încercarea de a mânca mai mult” nu funcționează întotdeauna.

  • „Forțarea mâncării” asupra persoanei iubite poate înrăutăți problema, în loc să o amelioreze. Evitați o bătălie pentru mâncare.

  • Acceptați faptul că persoana iubită poate cere mâncare, dar, în momentul în care o pregătiți, s-ar putea să nu o mai dorească. Acest lucru este incredibil de frustrant, dar foarte frecvent.

  • Nu este un eșec în calitate de îngrijitor dacă persoana iubită nu vrea să mănânce. Este în afara controlului tău.

  • Să fii creativ. Căutați modalități de a vă arăta că vă pasă în afara mâncării, inclusiv oferindu-i persoanei iubite un masaj, ținându-vă de mână, citind sau împărtășind jocuri.

  • Pregătirea și consumul de alimente este adesea un obiectiv major al întâlnirilor sociale. Căutați modalități de a vă sprijini persoana iubită în timpul întâlnirilor sociale care nu implică consumul de alimente.

  • Asigurați-vă că primiți ajutor cu sarcinile de îngrijire și că vă faceți timp să aveți grijă de dumneavoastră.

  • Conectați-vă cu alți îngrijitori pentru a găsi sprijin și pentru a dezvolta strategii creative care se pot potrivi cel mai bine persoanei iubite.

Recomandări nutriționale în timpul și după tratament

Cumpărături alimentare inteligente pentru o versiune mai sănătoasă a ta

7 pași pentru a stăpâni planificarea meselor la perfecție

Cumpărături alimentare inteligente pentru o versiune mai sănătoasă a ta

Cumpărături alimentare inteligente pentru o versiune mai sănătoasă a ta

7 pași pentru a stăpâni planificarea meselor la perfecție.