Reabilitarea cu suport de implant fix All on Four®: un studiu al funcției masticatorii
Context: Protezele fixe susținute de implanturi în conformitate cu principiile All-on-Four® (Nobel Biocare, Goteborg, Suedia) au devenit o modalitate de tratament acceptată la pacienții edentați total, în timp ce efectul funcțional al acestei terapii este limitat.
Scop: Scopul acestui studiu a fost de a evalua funcția musculară a pacienților reabilitați total cu All-on-Four.
Materiale și metode: Acest studiu a evaluat 63 de pacienți. Douăzeci și unu de pacienți au fost reabilitați cu succes cu All-on-Four maxilar și mandibular (fără implanturi abandonate, proteze satisfăcătoare din punct de vedere estetic și al cerințelor funcționale), 21 de pacienți au fost dentați, iar 21 au fost reabilitați cu proteze complete duble. Electromiografia a fost efectuată în timpul încleștării, al masticației nonhabituale și obișnuite și al repausului. Toate valorile au fost standardizate ca procent dintr-o contracție voluntară maximă. Datele au fost analizate prin ANOVA pentru a compara grupurile, iar testul t împerecheat a fost utilizat pentru compararea între părți în cadrul fiecărui grup.
Rezultate: Toate grupurile au prezentat o activitate musculară simetrică. Grupurile All-on-Four și dentat au avut un model similar de contracție a electromiografiei de suprafață a mușchilor (sEMG), adică o activitate sEMG mai mare a mușchilor maseterului decât a mușchilor temporali, diferind (p ≤ 0,05) de cele ale grupului cu proteză. Nu a fost găsită nicio diferență statistică între grupurile All-on-Four și dentat.
Concluzie: Similitudinea funcției musculare a pacienților All-on-Four și a pacienților dentați arată că acest concept de tratament poate fi considerat o opțiune bună pentru reabilitarea orală la pacienții edentați.