Scorul Apgar

Ce este scorul Apgar?

Scorul Apgar este o evaluare numerică simplă care evaluează modul în care se simte un bebeluș la naștere. Testul Apgar îl ajută pe medic să determine rapid dacă nou-născutul dumneavoastră ar putea avea nevoie de asistență medicală suplimentară.

Anesteziologul Virginia Apgar a dezvoltat acest sistem de punctaj în 1952, iar spitalele moderne din întreaga lume încă mai folosesc scara Apgar pentru a face o evaluare imediată a modului în care bebelușul dumneavoastră este pregătit să întâlnească lumea.

Chiar dacă este primul „test” al bebelușului dumneavoastră, nu fiți dezamăgit dacă nu îl trece cu brio. Mulți bebeluși au nevoie doar de puțin timp pentru a se adapta la viața din afara uterului. Este perfect normal – chiar de așteptat – ca mâinile și picioarele unui bebeluș să nu devină roz până când nu sunt încălzite, de exemplu (vezi „aspect” în tabelul de mai jos).

Scorul Apgar nu este folosit pentru a prezice sănătatea, comportamentul sau inteligența pe termen lung a bebelușului dumneavoastră.

Când se face testul Apgar?

Un furnizor de asistență medicală va evalua bebelușul dumneavoastră la un minut și la cinci minute după naștere.

• Testul de un minut reflectă cât de bine s-a descurcat bebelușul dvs. la naștere.
• Testul de cinci minute indică cât de bine se descurcă fiind pe cont propriu.

Ocazional, testul se repetă la fiecare cinci minute timp de până la 20 de minute – de exemplu, dacă respirația bebelușului dvs. este monitorizată.

Ce înseamnă „APGAR”?

APGAR înseamnă:

Activitate, Puls, Grimasă, Aspect, Respirație

Cum se calculează scorul Apgar?

Calcularea scorului general Apgar este un proces în doi pași.

În primul rând, un furnizor de asistență medicală atribuie un număr de la 0 la 2 (a se vedea tabelul de mai jos) pentru a descrie cinci „semne” Apgar, care includ:

• Activitatea: cât de mult se mișcă bebelușul
• Pulsul: cât de bine îi bate inima
• „Grimasa” (capacitatea de reacție): modul în care funcționează reflexele sale ca răspuns la stimulare, cum ar fi aspirarea căilor respiratorii
• Aspect: cât de mult s-a înroșit culoarea sa, ceea ce indică faptul că sângele său este oxigenat
• Respirație: cât de bine respiră

În al doilea rând, cele cinci numere sunt adunate, rezultând un scor numeric.

Graficul scorului Apgar

Acest grafic al scorului Apgar detaliază modul în care sunt atribuite clasificările numerice pentru a descrie cele cinci semne Apgar folosite pentru a evalua starea unui bebeluș la naștere.

Semnul Apgar	0	1	2
Activitate (tonus muscular)	Limp, nicio mișcare, mușchii sunt flasci și slăbiți	Un oarecare tonus muscular, o oarecare flexie a brațelor și picioarelor	Mișcare activă, spontană; brațele și picioarele flexate care se opun extensiei
Pulsul (frecvența cardiacă)	Nici o frecvență cardiacă	Mai puțin de 100 de bătăi pe minut	La cel puțin 100 de bătăi pe minut
Grimasă (reflexe)	Niciun răspuns la stimulare	Grimasă facială în timpul stimulării	Se îndepărtează, tușește, plânge viguros, sau strănută în timpul stimulării
Aparență	Corpul întreg este albastru sau palid	Culoare bună a corpului cu mâini sau picioare albăstrui	Culoare bună pe tot corpul
Respirație (respirație)	Nu respiră	Respirație lentă sau neregulată, strigăt slab, scâncete	Răsuflare normală și efort de respirație; plâns bun, puternic

Ce este un scor Apgar normal?

Un scor de la 7 la 10 este considerat normal atât pentru testul Apgar de un minut, cât și pentru cel de cinci minute. Un scor în acest interval înseamnă, de obicei, că bebelușul dumneavoastră este în formă bună și nu are nevoie de mai mult decât de îngrijire de rutină după naștere.

Dacă aveți întrebări sau sunteți îngrijorată, întrebați medicul despre scorul Apgar al bebelușului dumneavoastră. Ea vă poate detalia cu exactitate de ce bebelușul dumneavoastră a primit un anumit scor Apgar și cum sunt luate în considerare eventualele îngrijorări.

Ce înseamnă dacă bebelușul meu are un scor Apgar scăzut?

Testul de un minut

Un scor Apgar mai mic de 7 înseamnă că bebelușul dumneavoastră ar putea avea nevoie de ajutor. Rețineți, totuși, că un scor scăzut la un minut după naștere nu înseamnă că bebelușul dumneavoastră nu va fi foarte bine – poate chiar până la testul de cinci minute.

Dacă bebelușul dumneavoastră are un scor între 4 și 6 la primul test Apgar, este posibil să aibă nevoie de ajutor pentru a respira. Acest lucru ar putea însemna ceva la fel de simplu ca aspirarea nărilor sau masarea lui, sau ar putea însemna să-i dai oxigen. Aceste măsuri vor duce probabil la o respirație mai profundă a bebelușului dumneavoastră, astfel încât scorul său în cinci minute va fi între 8 și 10.

Dacă bebelușul dumneavoastră obține un scor de 3 sau mai mic la primul test Apgar, este posibil să aibă nevoie de măsuri imediate de salvare a vieții, cum ar fi resuscitarea și îngrijirea intensivă.

Testul de cinci minute

Pentru testul de cinci minute, un scor de 6 sau mai mic poate însemna că bebelușul dumneavoastră nu progresează sau nu răspunde la tratamentul medical. Este posibil să aibă nevoie de mai mult ajutor medical. Furnizorul dumneavoastră va stabili ce măsuri trebuie luate.

Ce cauzează un scor Apgar scăzut?

Copilul dumneavoastră poate avea un scor Apgar scăzut dacă:

• S-a născut prematur.
• A fost născut prin cezariană.
• Ați avut o sarcină cu risc ridicat.
• Ați avut un travaliu și o naștere complicată. Într-un studiu suedez de amploare, o a doua etapă lungă a travaliului a fost asociată cu un risc crescut de scor Apgar scăzut la cinci minute.

Ce se întâmplă dacă bebelușul meu are pielea închisă la culoare? Cum va afecta acest lucru testul Apgar?

Va fi un pic mai greu să vă dați seama dacă nou-născutul dumneavoastră are o nuanță albăstruie dacă are pielea închisă la culoare. Medicul sau o asistentă medicală îi va verifica culoarea patului unghiilor și a limbii, precum și interiorul gurii – zone care sunt mai puțin afectate de pigmentul natural al pielii.

Bazele nașterii

Cât timp veți rămâne în spital după naștere

Ce se întâmplă cu bebelușul dumneavoastră după naștere

Îngrijirea nou-născutului imediat după naștere

Beneficiile clampării întârziate a cordonului

Cum funcționează banca de sânge din cordonul ombilical

.