Scuipatul excesiv la bebeluș: 5 soluții utile

Scuipatul la scurt timp după o masă este complet normal pentru bebelușii mici. Tractul lor digestiv este imatur, iar mușchiul care face legătura între esofag și stomac (sfincterul esofagian inferior) poate avea nevoie de ceva mai mult timp pentru a se dezvolta și a se întări (ceea ce se va întâmpla cu timpul). Dacă bebelușul dvs. este fericit și crește bine și nu pare să se simtă inconfortabil, scuipatul ocazional nu reprezintă un motiv de îngrijorare (în afară de încărcături și încărcături de rufe). De obicei, acest lucru se rezolvă până la vârsta de 6-12 luni.

Cu toate acestea, dacă observați că bebelușul dvs. scuipă sau vomită des, la scurt timp după ce este hrănit cu lapte matern sau cu formulă (sau chiar la câteva ore după), poate însemna unul din trei lucruri:

Posibilitatea #1: Bebelușul dumneavoastră este supraalimentat sau hrănit prea repede

Dacă alăptați la sân și aveți o eliberare forțată, un exces de lapte sau sânii prea plini, este posibil ca bebelușul dumneavoastră să se hrănească prea repede și poate să bea prea mult într-o perioadă scurtă de timp, ceea ce ar putea să îl determine să scuipe sau să vomite la scurt timp după. Cantitatea de scuipat pare, de obicei, mult mai mare decât este de fapt. Părinții s-ar putea îngrijora că bebelușii lor nu rețin de fapt suficient lapte. În general, acest lucru nu este deloc așa.

Dacă credeți că acesta este cazul dumneavoastră (așa a fost în cazul meu!), ar putea fi o idee bună să aveți o întâlnire cu un consultant în lactație care vă poate da câteva sfaturi despre cum să încetiniți fluxul de lapte și să vă gestionați rezerva de lapte. Știu că, în cazul meu, hrănirea de la un singur sân pe o perioadă de câteva ore (hrănire în bloc), exprimarea manuală a unei părți din laptele de dinainte care iese cu forța la începutul fiecărei hrăniri înainte de a-mi prinde copilul și limitarea timpului de hrănire, toate acestea au ajutat la reglarea rezervei mele și, prin urmare, au împiedicat ca bebelușul meu să scuipe în mod constant după hrănire.

Dacă vă hrăniți bebelușul cu biberonul (sau dacă îl alăptați la sân, de altfel), este important să urmăriți îndeaproape semnele bebelușului dvs. atunci când se hrănește. Dacă bebelușul dvs. dă semne că a terminat (încetinește semnificativ suptul, își întoarce capul în altă parte sau începe să se „joace” cu mamelonul), atunci este probabil că a terminat. Forțarea biberonului înapoi în gura bebelușului pentru ca acesta să termine de supt sau întoarcerea capului bebelușului pentru a continua să alăpteze (pentru a vă goli sânul, să zicem) nu este o idee bună și va duce probabil la supraalimentarea bebelușului și la scuiparea sau vărsăturile ulterioare. Urmăriți cu atenție semnalele bebelușului dumneavoastră. El va suge în mod activ de unul singur dacă îi este încă foame.

Posibilitatea nr. 2: Bebelușul dumneavoastră are RGE (reflux gastroesofagian)

Acest lucru înseamnă pur și simplu că laptele matern sau formula care a ajuns în stomacul bebelușului dumneavoastră, se întoarce în sus pe esofag și în (și în afara) gurii. RGE afectează aproximativ 40 până la 65 % dintre bebelușii cu vârste cuprinse între una și patru luni și se rezolvă de obicei în jurul vârstei de un an.

Ce cauzează RGE la bebeluși?

Simplu spus, în majoritatea cazurilor, RGE este rezultatul unui sistem digestiv imatur. Unor bebeluși le ia ceva mai mult timp decât altora pentru a dezvolta un sistem digestiv puternic și complet funcțional. Mușchiul care face legătura între stomac și esofag (sfincterul esofagian) pare să se maturizeze complet în jurul vârstei de 6 până la 12 luni (acest lucru variază de la un bebeluș la altul), permițând majorității bebelușilor să iasă din faza de „scuipat” până la prima lor zi de naștere.

În cele mai multe cazuri, refluxul este inofensiv și normal, mai ales dacă aveți un bebeluș fericit care crește bine.

Posibilitatea #3: Bebelușul dumneavoastră are GERD (reflux gastroesofagian) sau o altă afecțiune gravă

În timp ce majoritatea cazurilor de reflux gastroesofagian nu reprezintă un motiv de îngrijorare, ocazional, bebelușii suferă de ceea ce este cunoscut sub numele de reflux gastroesofagian (GERD), care este o versiune mai severă a GER, sau chiar mai îngrijorător, o obstrucție gastrointestinală. Aceste posibilități sunt foarte rare, dar, cu toate acestea, este bine să fie conștientizate.

Dacă bebelușul dumneavoastră nu reușește să se dezvolte (nu ia în greutate sau pierde în greutate), refuză să mănânce, vomită frecvent cu forță (proiectil), scuipă frecvent cantități mari (și/sau culori neobișnuite, cum ar fi verde sau galben), acestea ar putea fi semne că există o problemă mai gravă care necesită atenția imediată a unui medic pediatru. Refluxul sever care continuă mai mult de două-trei luni poate provoca leziuni la nivelul stomacului, esofagului și gâtului bebelușului.

Chiar dacă refluxul gastro-esofagian – rădăcina mai tipică și mai puțin problematică a cauzei pentru scuipatul sau vărsăturile bebelușului dumneavoastră – nu este dăunătoare, poate fi îngrijorătoare și, să fim sinceri – mizerabilă! Iată cinci sfaturi de top pentru prevenirea, gestionarea și minimizarea simptomelor RGE la bebelușul dumneavoastră:

1) Hrăniți la cerere, în mod ideal în mese mai mici și mai frecvente

Dacă este hrănit la sân sau cu biberonul, bebelușul dvs. poate avea mai puține episoade de reflux și scuipat dacă i se oferă „mese” mai mici și mai frecvente (față de mese mai puține și mai mari). Dacă alăptați la sân, încercați să reduceți timpul petrecut la alăptare dacă observați că bebelușul dumneavoastră se satură prea mult și scuipă după mese. Dacă stomacul bebelușului dvs. devine prea plin, acest lucru exercită presiune asupra sfincterului esofagian inferior (menționat mai sus), ceea ce poate face ca acesta să nu mai facă ceea ce trebuie să facă (să țină conținutul stomacului în jos) și permite conținutului stomacal să se strecoare înapoi în sus. Hrănirea la cerere, urmărind îndeaproape semnalele bebelușului dumneavoastră, este cel mai bun pariu.

2) Râgâiți-vă bebelușul mai frecvent

Râgâiatul sugarului în timpul și după fiecare masă este important pentru a elibera o parte din presiunea din stomac, ajutând la prevenirea refluxului. Continuați să râgâiți la fiecare oră sau cam așa ceva după o masă dacă observați că bebelușul dumneavoastră are gaze. Râgâiți des sugarii hrăniți cu biberonul în timpul hrănirii – aproximativ la fiecare una sau două uncii. Dacă alăptați la sân, dați-i drumul la râgâială bebelușului de fiecare dată când se desprinde de mamelon.

3) Experimentați cu diferite mărimi de mamelon

Dacă bebelușul dumneavoastră este hrănit cu biberonul, este posibil să bea fie prea repede, fie prea încet – ambele situații pot cauza formarea excesului de gaze, declanșând adesea refluxul și scuipatul. Cauza băutului prea rapid sau prea lent este adesea dimensiunea mamelonului. Dacă deschiderea este prea mare, este posibil ca bebelușul dvs. să înghită laptele prea repede, provocând umplerea excesivă a stomacului cu lapte și aer, iar dacă deschiderea este prea mică, este posibil ca acesta să înghită aer în exces, ceea ce știm acum că poate stimula refluxul. Experimentați cu diferite tetine cu diferite forme și dimensiuni ale deschiderii.

Ați putea fi surprinși de diferența pe care o poate face o tetină! Folosirea unui scut pentru mamelon dacă alăptați poate, de asemenea, să încetinească fluxul de lapte, împiedicând copilul să înghită aer sau să înghită laptele prea repede. Discutați cu un consultant în alăptare dacă vă gândiți la un scut pentru mamelon pentru a vă asigura că este cea mai bună alegere pentru dumneavoastră și pentru bebelușul dumneavoastră.

4) Țineți bebelușul în poziție verticală cel puțin 30 de minute după ce l-ați hrănit

Bebelușii sunt mai predispuși la reflux pentru că își petrec mult timp culcați, ca să nu mai vorbim de faptul că dieta lor este formată în mare parte din lichide ȘI tonusul muscular al sfincterului lor esofagian nu este complet terminat de dezvoltat. Este o idee bună să țineți bebelușul în poziție verticală timp de aproximativ 30 de minute după o masă. Acest lucru va permite gravitației să își facă treaba – să ajute laptele să coboare în tractul digestiv (și să rămână jos). Puteți, de asemenea, să ridicați capul pătuțului bebelușului dvs. rulând un prosop sau folosind o pernă cu pană (la aproximativ 30 de grade), astfel încât să ridicați ușor bebelușul în timp ce doarme.

5) Continuați să alăptați la sân

În acest moment, nu există cercetări care să demonstreze că dieta unei mame cauzează refluxul la copilul alăptat la sân. (Deși mulți cred că o face). Consultați un dietetician nutriționist înregistrat, care vă poate ajuta cu o dietă de eliminare, dacă simțiți cu tărie că dieta dvs. afectează sănătatea digestivă a bebelușului dvs. Discutați cu un consultant în lactație pentru ajutor dacă simțiți că refluxul bebelușului dvs. este rezultatul unor probleme fiziologice de alăptare. (bebelușul nu se prinde corect, aveți un exces sau un deficit de lapte sau o scădere rapidă)

Dacă hrăniți cu biberonul, medicul pediatru vă poate recomanda o formulă îngroșată sau poate o formulă hipoalergenică dacă suspectează că bebelușul dumneavoastră nu tolerează proteinele formulei actuale.

Sarah Remmer este dietetician autorizat și mamă a trei copii. Ea scrie totul despre nutriția copiilor pe blogul ei, Nutrition From Stork to Fork. Pentru sfaturi zilnice gratuite despre nutriția celor mici, urmăriți-o pe Sarah pe Facebook.

.