Test de bilirubină în sânge

Definiție

Testul de bilirubină în sânge măsoară nivelul de bilirubină din sânge. Bilirubina este un pigment gălbui care se găsește în bilă, un lichid produs de ficat.

Bilirubina poate fi măsurată și cu un test de urină.

Nume alternative

Bilirubina totală – sânge; Bilirubina neconjugată – sânge; Bilirubina indirectă – sânge; Bilirubina conjugată – sânge; Bilirubina directă – sânge; Icter – test de bilirubină în sânge; Hiperbilirubinemie – test de bilirubină în sânge

Cum se efectuează testul

Este necesară o probă de sânge.

Cum vă pregătiți pentru test

Nu trebuie să mâncați sau să beți cu cel puțin 4 ore înainte de test. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate indica să nu mai luați medicamente care afectează testul.

Multe medicamente pot modifica nivelul bilirubinei din sângele dumneavoastră. Asigurați-vă că furnizorul dumneavoastră de servicii medicale știe ce medicamente luați.

Cum se va simți testul

Când se introduce acul pentru prelevarea de sânge, unele persoane simt o durere moderată. Alții simt doar o înțepătură sau o înțepătură. După aceea, pot exista unele pulsații sau o ușoară vânătaie. Acestea dispar în curând.

De ce se efectuează testul

În fiecare zi, o cantitate mică de globule roșii mai vechi sunt înlocuite cu celule sanguine noi. Bilirubina este lăsată după ce aceste celule sanguine mai vechi sunt eliminate. Ficatul ajută la descompunerea bilirubinei astfel încât aceasta să poată fi eliminată din organism prin scaun.

Un nivel de bilirubină în sânge de 2,0 mg/dl poate duce la icter. Icterul este o culoare galbenă a pielii, a membranelor mucoase sau a ochilor.

Icterul este cel mai frecvent motiv pentru a verifica nivelul de bilirubină. Testul va fi probabil comandat atunci când:

• Profesorul este îngrijorat de icterul unui nou-născut (majoritatea nou-născuților au un pic de icter)
• Iicterul se dezvoltă la sugari mai mari, copii și adulți

Un test de bilirubină este, de asemenea, comandat atunci când furnizorul suspectează că o persoană are probleme la ficat sau la vezica biliară.

Rezultate normale

Este normal să existe o anumită cantitate de bilirubină în sânge. Un nivel normal este:

• Bilirubina directă (numită și conjugată): mai puțin de 0,3 mg/dL (mai puțin de 5,1 µmol/L)
• Bilirubina totală: 0,1 până la 1,2 mg/dL (1,71 până la 20,5 µmol/L)

Spațiile valorilor normale pot varia ușor între diferite laboratoare. Unele laboratoare utilizează măsurători diferite sau pot testa probe diferite. Discutați cu furnizorul dumneavoastră despre semnificația rezultatelor specifice ale testelor dumneavoastră.

Ce înseamnă rezultatele anormale

La nou-născuți, nivelul bilirubinei este mai mare în primele zile de viață. Persoana care se ocupă de copilul dumneavoastră trebuie să ia în considerare următoarele atunci când decide dacă nivelul de bilirubină al bebelușului dumneavoastră este prea ridicat:

• Cât de repede a crescut nivelul
• Dacă bebelușul s-a născut devreme
• Vârsta bebelușului

Jaundia poate apărea, de asemenea, atunci când se descompun mai multe globule roșii decât în mod normal. Acest lucru poate fi cauzat de:

• O afecțiune a sângelui numită eritroblastoză fetală
• O afecțiune a globulelor roșii numită anemie hemolitică
• Reacția de transfuzie în care globulele roșii care au fost administrate în cadrul unei transfuzii sunt distruse de sistemul imunitar al persoanei

Următoarele probleme hepatice pot provoca, de asemenea, icter sau un nivel ridicat de bilirubină:

• Cicatrizarea ficatului (ciroză)
• Fața umflată și inflamată (hepatită)
• Alte boli de ficat
• Dezordinea în care bilirubina nu este procesată în mod normal de către ficat (boala Gilbert)

Celelalte probleme ale vezicii biliare sau ale canalelor biliare pot cauza niveluri mai mari de bilirubină:

• Îngustarea anormală a canalului biliar comun (strictură biliară)
• Cancer al pancreasului sau al vezicii biliare
• Calculi

Riscuri

Există puține riscuri implicate de efectuarea unei analize de sânge. Venele variază ca mărime de la o persoană la alta și de la o parte la alta a corpului. Obținerea unei probe de sânge de la unele persoane poate fi mai dificilă decât de la altele.

Riscurile asociate cu efectuarea unei recoltări de sânge sunt ușoare, dar pot include:

• Sângerare excesivă
• Slăbire sau senzație de amețeală
• Puncturi multiple pentru a localiza venele
• Hematom (sânge care se colectează sub piele)
• Infecție (un risc ușor de fiecare dată când pielea este ruptă)

Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubina (totală, directă și indirectă ) – serică. În: B: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnostic. Ediția a 6-a. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Evaluarea funcției hepatice. În: A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods (Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods). 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:cap. 21.

Pratt DS. Chimia și testele funcționale hepatice. În: G: Feldman M, Friedman LS, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. Ediția a 10-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:cap. 73.

.