Tratarea și gestionarea bronșiectaziei

Cum se tratează bronșiectazia?

Obiectivul tratamentului bronșiectaziei este de a preveni infecțiile și crizele. Acest lucru se face cu o combinație de medicamente, hidratare și terapie fizică toracică. Terapia cu oxigen poate fi recomandată pentru a crește nivelul scăzut de oxigen din sânge. Intervenția chirurgicală poate fi recomandată în situații extreme în care bronșiectazia este izolată la o secțiune de plămân sau există o sângerare excesivă.

Antibioticele sunt cel mai frecvent tratament pentru bronșiectazie. Antibioticele orale sunt sugerate pentru majoritatea cazurilor, dar infecțiile mai greu de tratat pot necesita antibiotice intravenoase (IV). Macrolidele sunt un tip specific de antibiotice care nu numai că ucid anumite tipuri de bacterii, dar reduc și inflamația din bronhii. Deși pot fi benefice pentru unele persoane, ele sunt utilizate doar în cele mai grave situații, deoarece au efecte secundare extreme.

Medicamentul pentru subțierea mucusului poate fi prescris pentru a ajuta pacienții cu bronșiectazie să tușească mucusul. Aceste medicamente sunt adesea administrate prin intermediul unui nebulizator, unde sunt amestecate cu o soluție salină hipertonică, transformate într-o ceață și inhalate adânc în plămâni. Ele sunt utilizate de obicei împreună cu un decongestionant.

Dispozitive de degajare a căilor respiratorii: Unii pacienți expiră într-un dispozitiv ținut în mână pentru a ajuta la descompunerea mucusului. Unele dintre aceste dispozitive sunt presiunea expiratorie pozitivă oscilantă (PEP), ventilația percutantă intrapulmonară (IPV) și drenajul postural. Terapia fizică toracică (CPT), sau fizioterapia toracică, este o tehnică populară a terapeutului respirator care implică baterea pieptului într-un anumit mod care ajută la slăbirea mucusului din plămâni, astfel încât acesta să poată fi expulzat. În prezent, sunt disponibile clapele sau vestele electronice pentru piept care facilitează efectuarea CPT la domiciliu.

Anumiți pacienți pot fi eligibili pentru studii clinice. Puteți căuta studii clinice pe Registrul de studii clinice al Asociației Pulmonare sau pe ClinicalTrials.gov.

Cum să gestionați bronșiectazia

Bronșiectazia este o afecțiune pe termen lung, cu simptome care trebuie gestionate pe parcursul mai multor ani. Pacienții trebuie să colaboreze îndeaproape cu un medic pentru a determina obiceiurile sănătoase care vor limita crizele. Unele sugestii pot fi:

• Renunțați la fumat și evitați fumatul pasiv.
• Mantineți o dietă sănătoasă, săracă în sodiu, zaharuri adăugate, grăsimi saturate și cereale rafinate.
• Să rămâneți hidratați, bând multă apă pentru a ajuta la prevenirea acumulării de mucus.
• Să fiți sârguincioși în ceea ce privește administrarea medicamentelor orale și inhalate și efectuarea zilnică a tehnicilor de eliminare a mucusului.
• Să fiți la zi cu vaccinările.
• Să luați antibiotice timp de una până la două săptămâni în timpul acutizărilor.

În ciuda menținerii unui stil de viață sănătos, pot apărea acutizări ocazionale. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza unei noi infecții respiratorii sau a unei creșteri excesive a bacteriilor. Simptome precum producția crescută de mucus (spută) cu sânge sau de o culoare diferită, febră, oboseală, pierdere în greutate și înrăutățirea dificultății de respirație pot fi un semn că vă confruntați cu o acutizare. În aceste cazuri, trebuie să vă contactați imediat medicul dumneavoastră.

.