Viteza undei pulsului brahial și a gleznei în măsurarea rigidității arteriale: dovezi recente și aplicații clinice

Rigiditatea arterială este o măsură vasculară care a fost raportată pentru a prezice evenimentele cardiovasculare. Este important să se măsoare rigiditatea arterială pentru a determina starea vasculară actuală și strategia de tratament. Viteza undei pulsului de puls brahial-gleznă (baPWV) este o măsură unică a rigidității arteriale sistemice care se măsoară prin analize ale undei arteriale brahiale și tibiale. Măsurarea baPWV este ușoară și este reproductibilă. De mai bine de un deceniu, această măsură a fost utilizată pe scară largă în țările din Asia de Est. Meta-analizele studiilor de cohortă efectuate în populația generală cu hipertensiune arterială, diabet sau boală renală în stadiu terminal, precum și la alte persoane cu risc ridicat au arătat că o creștere de 1 m/s a baPWV este asociată cu o creștere de 12% a riscului de evenimente cardiovasculare. Astfel, Societatea Japoneză de Circulație a propus ca o baPWV de 1800 cm/s să reprezinte un prag pentru categoria de risc ridicat. Pentru ca baPWVV să fie aplicabilă din punct de vedere clinic, trebuie să confirmăm că circulația membrelor inferioare este normală prin examinarea indicelui de tensiune arterială brahială la gleznă. În cazurile de boală arterială periferică, fiabilitatea măsurării baPWV este atenuată. Pentru a confirma în continuare utilitatea clinică a acestei măsuri, trebuie să examinăm ipoteza că terapia ghidată de baPWV ar putea îmbunătăți prognosticul la pacienții cu risc ridicat.