Anilinblå färgning som en markör för kromatindefekter hos spermier i samband med olika spermaegenskaper skiljer mellan bevisat fertila och misstänkt infertila män

En retrospektiv studie av 49 män med bevisad fertilitet och 396 misstänkt infertila män genomfördes med det primära målet att undersöka sambandet mellan spermiernas kärnmognad och manlig fertilitet. Syrlig anilinblå färgning användes för att upptäcka kromatindefekter hos spermiekärnor relaterade till deras nukleoproteininnehåll som är associerat med DNA. Diskrimineringsvärdet av procentandelen ofärgade kärnor (= procentandel mogna huvuden, MH) och andra egenskaper hos spermier analyserades med hjälp av en stegvis (framåtriktad) linjär regressionsmodell. De spermieegenskaper som signifikant skiljde mellan de två grupperna av försökspersoner var, i fallande ordning: (1) andelen normala spermier, (2) andelen amorfa huvuden, (3) andelen koniska huvuden, (4) spermavolym och (5) andelen MH. Diskrimineringsvärdet för var och en av de signifikanta egenskaperna undersöktes med hjälp av ROC-kurvor. MH hade den bästa ROC-kurvan-profilen; dess gränsvärde befanns vara lika med 70 % (74,5 +/- 2,6 % för givargruppen jämfört med 53,0 +/- 1,1 % för patientgruppen). En enkel infertilitetspoäng (SIS), inklusive MH, byggdes upp i enlighet med de gränsvärden som härleddes från ROC-kurvorna. SIS möjliggjorde en övergripande tillfredsställande åtskillnad mellan de två grupperna (mindre än eller lika med 4 = fertil, 5-6 = osäkerhetszon, mer än 6 = infertil). Våra resultat tyder på att om man lägger till utvärderingen av spermiehuvudets mognad till rutinmässig spermaanalys förbättras bedömningen av fertiliteten hos män.