ASPECTS-poäng vid akut stroke

Historia
Vad är APSECTS-poäng

Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) är en 10-poäng för kvantitativ topografisk CT-skanning med 10 poäng

ASPECTS utvecklades för att erbjuda tillförlitligheten och användbarheten av en standard CT-undersökning med ett reproducerbart graderingssystem för att bedöma tidiga ischemiska förändringar på CT-studier före behandling hos patienter med akut ischemisk stroke i främre cirkulationen.

Hur man beräknar ASPECTS

ASPECTS bestäms genom utvärdering av två standardiserade regioner i MCA-territoriet: Den basala ganglienivån, där thalamus, basala ganglier och caudate är synliga, och den supraganglionära nivån, som omfattar corona radiata och centrum semiovale

Alla snitt med synliga basala ganglionära eller supraganglionära strukturer krävs för att avgöra om ett område är involverat. Avvikelsen bör vara synlig på minst två på varandra följande snitt för att säkerställa att den verkligen är onormal snarare än en volymgenomsnittseffekt

För att beräkna ASPECTS subtraheras 1 poäng från 10 för alla tecken på tidig ischemisk förändring för var och en av de definierade regionerna.

Axiala NCCT-bilder som visar MCA-territoriet enligt ASPECTS :

C- Caudate,

I- Insular ribbon,

IC- Internal Capsule,

L- Lentiform nucleus,

M1- Anterior MCA cortex,

M2- MCA cortex lateralt till insular ribbon,

M3- Posterior MCA-cortex,

M4, M5, M6 är de främre, laterala och posteriora MCA-territorierna omedelbart över M1, M2 och M3, rostral till basalganglierna.

Subkortikala strukturer tilldelas 3 poäng (C, L och IC), MCA-cortex tilldelas 7 poäng (insulär cortex, M1, M2, M3, M4, M5 och M6

En normal datortomografi får ASPECTS på 10 poäng.

En poäng på 0 indikerar diffus involvering i hela MCA-territoriet