Dietary acrylamide and cancer risk: an updated meta-analysis

Debatten om den potentiella cancerframkallande effekten av dietary acrylamide är öppen. Med hänsyn till de senaste resultaten från stora prospektiva undersökningar genomförde vi en uppdaterad metaanalys om akrylamidintag och cancerrisk på flera ställen. Fram till juli 2014 identifierade vi 32 publikationer. Vi utförde metaanalyser för att beräkna den sammanfattande relativa risken (RR) för varje cancerplats för den högsta respektive lägsta nivån av intag och för en ökning av 10 µg/dag av akrylamid i kosten, genom modeller med fasta effekter eller slumpmässiga effekter, beroende på heterogenitetstestet. Fjorton cancerformer kunde undersökas. Inga meningsfulla associationer hittades för de flesta cancerformer som undersöktes. De sammanfattande RR för högt respektive lågt akrylamidintag var 0,87 för oral och faryngeal cancer, 1,14 för esofageal cancer, 1,03 för magcancer, 0,94 för kolorektal cancer, 0,93 för bukspottkörtelcancer, 1,10 för laryngeal cancer, 0,88 för lungcancer, 0,96 för bröstcancer, 1,06 för endometriecancer, 1,12 för ovariecancer, 1,00 för prostatacancer, 0,93 för urinblåsecancer och 1,13 för lymfocytcancer. RR var av gränssignifikans endast för njurcancer (RR = 1,20; 95 % konfidensintervall, KI, 1,00-1,45). Alla motsvarande kontinuerliga skattningar varierade mellan 0,95 och 1,03, och ingen av dem var signifikant. Bland aldrig-rökare framkom gränssamband med akrylamid i kosten för endometriecancer (RR = 1,23; 95 % CI, 1,00-1,51) och äggstockscancer (RR = 1,39; 95 % CI, 0,97-2,00). Denna systematiska genomgång och metaanalys av epidemiologiska studier visar att akrylamid i kosten inte har något samband med risken för de vanligaste cancerformerna. Ett blygsamt samband för njurcancer och för endometrie- och äggstockscancer hos enbart aldrig rökare kan inte uteslutas.