Fri ekogen bäckenvätska: korrelation med hemoperitoneum

Ekogen vätska är ett viktigt extrauterint fynd vid ektopisk graviditet. Syftet med den här studien var att fastställa hur exakt ekogen vätska korrelerar med hemoperitoneum vid kirurgi. Transvaginal sonografi utfördes på 831 konsekutiva patienter som remitterats för att utesluta ektopisk graviditet under en 36-månadersperiod. Skanningarna utvärderades retrospektivt med avseende på förekomst eller frånvaro och ekogenicitet av fri bäckenvätska. Därefter hade 185 patienter genomgått laparotomi eller laparoskopi och hade dokumentation om förekomst eller frånvaro av hemoperitoneum. Vid transvaginal sonografi hade 125 patienter ekogen vätska, 30 patienter hade anekogen vätska och 30 patienter hade ingen vätska. Av de 125 patienterna med ekogen vätska hade 122 (98 %) patienter hemoperitoneum; ingen av patienterna med anekoisk vätska eller ingen påvisad vätska hade hemoperitoneum (0 %). Echogen vätska hade en sensitivitet på 100 %, specificitet på 95 %, positivt prediktivt värde på 98 % och en noggrannhet på 98 % för att upptäcka hemoperitoneum. Denna studie visar att ekogen vätska som upptäcks med transvaginalt ultraljud korrelerar noggrant med hemoperitoneum som upptäcks vid kirurgi hos patienter med misstänkt ektopisk graviditet.