Klinisk studieTidssekvens av höger och vänster förmaksdepolarisation som en vägledning till ursprunget av P-vågorna☆

1.

1. Tidsföljden för höger förmaks- och vänster förmaksdepolarisation som en vägledning för ursprunget till ektopiska förmakslag studerades hos 46 patienter med hjärtsjukdom: hos 36 patienter efter elektrisk stimulering av kända områden i de två förmaken och hos 10 patienter med ektopiska förmaksrytmer. En direkt höger förmaksledare och en bipolär esofagusledare registrerades samtidigt med en eller flera ledningar från extremiteter och bröstkorg på en fotografisk inspelare. En kateter-pacemaker-aggregat användes för elektrisk stimulering av förmaken.

2. Höger förmaksdepolarisering föregick alltid den vänstra med i genomsnitt 0,04 sek. i alla fall av normal sinusrytm och efter stimulering av höger förmak. Omvänt inträffade den vänstra förmaksdelen av P-vågen före den högra med i genomsnitt 0,037 sek. när vänstra förmaksväggen stimulerades.

3. I retrograda P-vågor som stiger upp genom den atrioventrikulära korsningen efter stimulering av ventriklarna, depolariserades höger och vänster förmaksdel antingen samtidigt eller i snabb sekvens, med en interatriell konduktionstid som inte överstiger 0.03 sek.

4. Stimulering av de nedre delarna av interatrial septum depolariserade båda förmaken mycket snabbt på ett sätt som är analogt med aktivering av förmaken genom retrograda P-vågor.