Minskning av alkaliska fosfatasnivåer i serum vid behandling med aktivt D-vitamin (alfakalcidol) vid primär och sekundär hyperparatyreoidism och hos personer med euparatyreoid

Ökade nivåer av alkaliska fosfataser (ALP) ses vid tillstånd med hög benomsättning, såsom vid primär och sekundär hyperparatyreoidism (HPT). För att studera effekterna av aktiv D-vitaminbehandling på ALP gavs alfacalcidol (1-alpha-hydroxyvitamin D3) till patienter med primär HPT samt HPT sekundärt till kronisk njursvikt och även till friska, euparatyreoida försökspersoner. Oral alfakalcidol (1 mikrogram dagligen) minskade ALP i serum signifikant (3,2 +/- 1,1,1 till 2,8 +/- 1,2 mu kat/l, p mindre än 0.05) i en 6-månaders dubbelblind, placebokontrollerad studie hos patienter med mild primär HPT, och alfakalcidol som gavs intravenöst till uremiska försökspersoner inducerade en minskning av ALP-nivåerna i serum (3,5 +/- 3,1 till 2,6 +/- 1,7 mu kat/l, p mindre än 0,05) under en 4-månadersstudie. En minskning av ALP i serum sågs också hos de euparatyreoida personerna (2,4 +/- 0,77 till 2,2 +/- 0,64 mu kat/l, p = 0,03). Denna studie visar att behandling med aktivt D-vitamin är effektiv för att minska den ökade benomsättningen som ses hos personer med både primär och sekundär HPT.