Valgus i fotleden och subtalarvarus vid behandlad klumpfot

Syftet med den här studien var att klargöra om kvarstående subtalarvarus vid behandlad klumpfot påverkar fotledens konfiguration i det koronala planet. Radiografiska egenskaper hos fotled och subtalarled hos medfödd klumpfot, efter minst 10 års behandling, analyserades och presenterades. Viktbärande röntgenbilder av fotleder och fötter samt datortomografiska bilder av bakfoten erhölls för 30 patienter (41 fötter), i genomsnitt 15,2 +/- 6,1 år efter den första behandlingen. Subtalar varus mättes i termer av lutningsvinkeln för den bakre facetten av talokalcanealleden, sett med hjälp av datortomografiska bilder, och en större vinkel var ett tecken på större subtalar varus. Valgus i fotleden mättes med hjälp av anteroposteriora morsebilder; en större vinkel indikerade större valgus i fotleden. Analyserna visade att fötter med större subtalär varus också uppvisade statistiskt signifikant större valgus i fotledens morsevinklar (P = 0,003). Dessa resultat tyder på att fotleden kompenserar för kvarvarande deformitet i subtalarleden i det koronala planet hos patienter som behandlas för klumpfot. Det tyder också på att fotledens konfiguration under behandlingen kan förtjäna närmare uppmärksamhet.

Klinisk bevisnivå: 2.