Užívání marihuany a riziko rakoviny plic: 40letá kohortová studie

Cíl: Kouř z konopí (marihuany) a tabákový kouř obsahují mnoho stejných silných karcinogenů, ale zásadní – dosud nevyřešenou – lékařskou a zdravotnickou otázkou je, zda kouření konopí může usnadňovat vznik rakoviny plic. Cílem této studie bylo posoudit riziko vzniku rakoviny plic u mladých uživatelů marihuany.

Metody: Populační kohortová studie zkoumala muže (n = 49 321) ve věku 18-20 let, u nichž bylo během vojenských odvodů ve Švédsku v letech 1969-1970 hodnoceno užívání konopí a další relevantní proměnné. Účastníci byli až do roku 2009 sledováni z hlediska výskytu rakoviny plic v celostátních propojených lékařských registrech. Coxovo regresní modelování hodnotilo vztahy mezi kouřením konopí měřeným při odvodu a rizikem následné diagnózy rakoviny plic.

Výsledky: Při základním hodnocení při odvodu uvedlo 10,5 % (n = 5 156) celoživotní užívání marihuany a 1,7 % (n = 831) uvedlo celoživotní užívání více než 50krát, označené jako „silné“ užívání. Coxova regresní analýza (n = 44 284) zjistila, že takové „silné“ kouření marihuany bylo významně spojeno s více než dvojnásobným rizikem (poměr rizika 2,12, 95% CI 1,08-4,14) vzniku rakoviny plic během 40 let sledování, a to i po statistické úpravě na výchozí užívání tabáku, alkoholu, respiračních onemocnění a socioekonomický status.

Závěr: Naše primární zjištění poskytuje první longitudinální důkaz, že užívání konopí může zvyšovat riziko vzniku rakoviny plic. Vzhledem k rozšířenému užívání marihuany, zejména mezi dospívajícími a mladými dospělými, poskytuje naše studie důležité údaje pro informování o poměru rizik a přínosů kouření marihuany v oblasti lékařství, veřejného zdraví a protidrogové politiky.