Vliv konzumace alkoholu a antipsychotické medikace na morfologii mozku u schizofrenie

Studie magnetické rezonance (MRI) prokázaly menší objemy šedé hmoty (GM) a bílé hmoty (WM) jak u schizofrenie, tak u pacientů se zneužíváním alkoholu nebo závislostí na něm. Vliv konzumace alkoholu u neklinických konzumentů alkoholu, tj. osob, které nebyly rekrutovány jako osoby s poruchou způsobenou užíváním alkoholu, je méně prozkoumán. V této studii jsme zkoumali vliv konzumace alkoholu, antipsychotické medikace a diagnózy schizofrenie na variabilitu mozkových objemů u pacientů rekrutovaných s tím, že mají schizofrenii, a u skupiny kontrolních subjektů odpovídající věku a pohlaví. Do studie bylo zahrnuto celkem 69 pacientů se schizofrenií (n=56), schizoafektivní poruchou (n=12) a schizofrenní poruchou (n=1) a 97 kontrolních subjektů. K odhadu spotřeby alkoholu byl použit Test identifikace poruch způsobených užíváním alkoholu (AUDIT). V celé skupině pacientů i kontrol významně souviselo vyšší skóre AUDIT s menším objemem WM. Po vyloučení deseti pacientů a šesti kontrolních subjektů, kteří splňovali celoživotní diagnostická kritéria pro poruchy způsobené užíváním alkoholu, byla zjištěna pouze souvislost na úrovni trendu mezi skóre AUDIT a objemy WM. Diagnóza schizofrenie souvisela s menšími objemy celkové, frontální a temporální WM, celkového a temporálního GM a většími objemy celkového, frontálního a temporálního mozkomíšního moku (CSF). Diagnóza schizofrenie zůstala významným faktorem pro menší objemy WM i po zohlednění vlivu konzumace alkoholu. Antipsychotická medikace souvisela s většími objemy temporálního mozkomíšního moku. Tato studie ukazuje, že konzumace alkoholu je důležitým faktorem pro variabilitu objemů WM a tento vliv by měl být zohledněn ve všech studiích hodnotících objemy mozku z MR snímků.