10 Årsager til blodig diarré og behandlinger

Hvad forårsager blod i diarré?

Infektion

Blodig diarré på grund af infektion kan være forårsaget af følgende.

• Bakterielle infektioner
• Enterohæmorrhagisk Escherichia coli (EHEC): Der findes mange stammer af bakterien E. coli. Nogle stammer af E. coli lever normalt i dine tarme og forårsager ikke sygdom. Nogle stammer af E. coli kan frigive shiga-toksin og gøre dig meget syg med mavesmerter, blodig diarré og endog nyresvigt. Stammerne omfatter bl.a. shigella, campylobacter og salmonella.
• Virale infektioner: Disse er sandsynligvis de mest almindelige infektioner, der giver dig blodig afføring, og mange vira er i stand til at gøre dette, som Norovirus, Rotavirus og Adenovirus.
• Parasitinfektioner: Infektioner med parasitter som Entamoeba histolytica og Giardia Lamblia (almindelig hos vandrere, der ubevidst drikker vand med bæverlort i!) kan give blodig diarré.

Seriøse ikke-infektiøse tilstande

Seriøse tilstande, der kan resultere i blodig diarré, omfatter følgende.

• Iskæmisk colitis: Dette er en tilstand, hvor blodgennemstrømningen til tyktarmen er begrænset. Dette kan forårsage skader på din tyktarm skader, der er alvorlige nok til at forårsage blodig diarré og endda nekrose (død) af hele eller dele af din tyktarm. Dette er normalt forbundet med kraftige mavesmerter og forekommer ofte hos personer med en historie af vaskulær sygdom andre steder i kroppen.
• Inflammatorisk tarmsygdom: Blodig diarré, der er et resultat af en kronisk sygdomsproces som f.eks. inflammatorisk tarmsygdom (IBD), varer ofte i uger eller måneder og er forbundet med vægttab og utilpashed. Dette kan også medføre, at du mister blod og bliver blodfattig. Crohns sygdom og colitis ulcerosa er de to mest almindelige former for IBD, og begge kræver specialiseret behandling af en læge kaldet en gastroenterolog.
• Koloncancer i tyktarmen: Koloncancer kan forårsage både diarré (som kan være blodig eller ej) og forstoppelse. Andre symptomer i forbindelse med tyktarmskræft omfatter ændring i tarmvaner, mavesmerter, træthed, vægttab og anæmi.

Anal og rektal årsager til blodig diarré

Ingen af disse tilstande er livstruende, men begge har brug for lægehjælp, så du kan få det bedre og ikke gøre disse værre.

• Hæmorider: Hæmorider: Disse er en almindelig årsag til blod på toiletpapiret og på ydersiden af afføringen, selv om de også kan forårsage blod i løs afføring og diarré. Normalt vil du have smerter, kløe eller endda føle disse nær anus.
• Analfissurer: Disse kan bløde og er normalt forbundet med stærke smerter ved afføring eller smerter efter en afføring. Dette er en revne eller rifter i anus, og det kan bløde, føre til blod på toiletpapiret og i afføringen.

Fødevareforgiftning

Fødevareforgiftning, også kaldet fødevarebåren sygdom eller “maveinfluenza”, er en akut infektion i fordøjelseskanalen fra fødevarer, der er forurenet med bakterier, virus, parasitter eller andre giftstoffer. Den har faktisk ingen forbindelse med influenza.

Alle fødevarer kan blive forurenet, hvis de ikke tilberedes under rene forhold, tilberedes grundigt eller opbevares ved kolde temperaturer. Kød, fisk, mejeriprodukter og friske frugter og grøntsager er nogle af de lettest forurenede fødevarer.

Symptomer omfatter kvalme, opkastninger, diarré og mavesmerter og undertiden feber og kulderystelser.

De fleste mennesker kommer sig selv med understøttende behandling, dvs. hvile, væske og smertestillende og febernedsættende midler i håndkøb.

Der kan dog opstå dehydrering, hvis opkastningerne og/eller diarréen ikke kontrolleres, og der kan være behov for intravenøs væske.

Hvis der også er sløret syn, svimmelhed eller lammelse, kan nervesystemet være påvirket som følge af botulisme. Dette er en medicinsk nødsituation. Før patienten til skadestuen eller ring 9-1-1-1.

Den bedste forebyggelse er korrekt tilberedning og opbevaring af fødevarer samt hyppig og grundig håndvask.

Sjælden: Almindelig

Topsymptomer: kvalme, mavesmerter (mavepine), hovedpine, mavekramper (mavekramper), svimmelhed

Symptomer, der aldrig forekommer ved madforgiftning: svær feber, at være alvorligt syg, blodig diarré

Urgency: En alvorlig feber, at være alvorligt syg, blodig diarré

Urgency: Selvbehandling

E. coli-infektion

E. coli er en stor og forskelligartet gruppe af bakterier, som ofte findes i tarmene hos raske mennesker og dyr. E. coli findes i en række forskellige stammer. Selv om de fleste stammer er uskadelige, kan nogle få typer gøre folk syge med diarré samt urinvejsinfektioner og luftvejssygdomme…

Intestinal infektion med amøbeparasit

Besøg eller ophold på steder med dårlige sanitære forhold kan føre til parasitinfektioner, der kan forårsage langvarig diarré og mavesmerter.

Sjælden: Sjældne: Sjældent

Topsymptomer: Kvalme, appetitløshed, diarré, forstoppelse, generelle mavesmerter

Urgency: Primær læge

Diarré forårsaget af en bakterie kaldet vibrio

Bakterieslægten Vibrio forårsager kvalme, opkastninger og diarré, der kan være meget alvorlig. Vibrio parahaemolyticus og Vibrio vulnificus er to af de arter, der forårsager denne sygdom, som også kaldes vibriose.

Den primære risikofaktor er at spise rå eller utilstrækkeligt kogte fisk og skaldyr, især østers fra alle kystnære farvande og især fra Den Mexicanske Golf. Personer med svækket immunforsvar eller leversygdom er særligt sårbare over for denne infektion.

Symptomer omfatter feber, opkastning og diarré, undertiden med mental forvirring. Disse symptomer hos en person, der for nylig har spist rå fisk og skaldyr, eller som har svømmet i hav- eller bugtevand, betragtes som en medicinsk nødsituation. Tag patienten med på skadestuen eller ring 9-1-1.

Visse typer af Vibrio-forårsaget sygdom kan forværres meget hurtigt og føre til dehydrering og septikæmi, som kan være livstruende.

Diagnosen stilles ved hjælp af patientens anamnese, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser af blod-, urin- og afføringsprøver.

Behandlingen vil normalt indebære indlæggelse på hospital med intravenøs væske, antibiotika og understøttende behandling.

Sjælden:

Topsymptomer: Diarré, kvalme, oppustethed i maven, hovedpine, mavekramper (mavekramper)

Symptomer, der altid forekommer ved diarré forårsaget af en bakterie kaldet vibrio: Diarré

Urgency: Selvbehandling

Campylobacter-tyndtarmsinfektion

Infektion med Campylobacter-bakterien er en af de førende årsager til akut diarré på verdensplan. Risikoen for denne infektion er øget hos personer med HIV/AIDS.

Raritet: Sjældent

Topsymptomer: Diarré, abdominale kramper (mavekramper), generelle mavesmerter, feber, svær diarré

Symptomer, der altid forekommer ved campylobacter-tyndtarmsinfektion: Diarré

Urgency:

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa er en kronisk, langvarig inflammatorisk sygdom i mave-tarmkanalen, som specifikt involverer sår og sår i tyktarmen (colon) og endetarmen. Colitis ulcerosa begynder ofte gradvist og forværres over tid med perioder med remission afbrudt af…

Nyopstået crohns sygdom

Crohns sygdom er en betændelse i tarmen. Den skyldes en fejlagtig reaktion fra immunsystemet, som får kroppen til at angribe tarmslimhinden.

Sygdommen opstår som regel før 30-års alderen og kan ramme alle. Personer med en familiehistorie kan være mest modtagelige. Rygning er en kendt risikofaktor.

Forværrende faktorer omfatter stress, dårlig kost og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen og aspirin.

De tidlige symptomer udvikler sig normalt gradvist, men kan opstå pludseligt. Disse omfatter træthed, tab af appetit, feber, sår i munden, diarré, mavesmerter og blod i afføringen.

Ubehandlet Crohns sygdom kan forårsage sår i hele fordøjelseskanalen samt tarmobstruktion, underernæring og forringet generelt helbred.

Diagnosen stilles ved hjælp af blodprøver og afføringsprøver. Der kan også anvendes koloskopi, CT-scanning, MR-scanning, endoskopi og/eller enteroskopi.

Crohns sygdom kan ikke helbredes, men kan håndteres ved at reducere betændelsen. Antibiotika, kortikosteroider og immunsystemundertrykkende midler kan forsøges. Fremragende ernæring, vitamintilskud, rygestop og reduktion af stress kan være en hjælp.

Raritet:

Topsymptomer: Træthed, oppustethed i maven, tab af appetit, forstoppelse, mavekramper (mavekramper)

Urgency: Træthed, oppustethed i maven, tab af appetit, forstoppelse, mavekramper (mavekramper)

Primær læge

Bakterieinfektion forårsaget af clostridium difficile

Antibiotikabrug kan forstyrre de normale mikroorganismer, der bebor det menneskelige fordøjelseskanalen, og en bakterie kaldet Clostridium difficile kan vokse ukontrolleret i tarmene. Selv om C. Difficile er relativt sjælden sammenlignet med andre bakterieinfektioner, er C. Difficile en af de førende årsager til infektiøs diarré i USA.

Sjælden: Sjældenhed: Sjældenhed

Topsymptomer: Abdominalsmerter (mavesmerter), mavekramper (mavekramper), at være alvorligt syg, feber, vandig diarré

Urgency: Personligt besøg

Skader på tarmen på grund af nedsat blodgennemstrømning

Akut intestinal iskæmi betyder, at blodgennemstrømningen til tyk- og/eller tyndtarmen er blevet afbrudt. Det kaldes også akut mesenterisk iskæmi eller AMI.

Iskæmien skyldes blokering i en af de arterier, der fører ind i maven, som regel på grund af åreforkalkning (plak) eller en blodprop.

Mest modtagelige er personer med meget højt eller lavt blodtryk; hjertesygdomme; eller som bruger ulovlige stoffer som kokain eller methamfetamin.

Symptomer omfatter pludselige, kraftige smerter i et område af maven; kvalme og opkastninger; og gentagne, presserende afføringer, ofte med blod.

Akut intestinal iskæmi er en livstruende medicinsk nødsituation. Hvis der er mistanke om det, skal man tage patienten til skadestuen eller ringe 9-1-1-1.

Diagnosen stilles ved hjælp af arteriogram, som indebærer indsprøjtning af farvestof i mavens arterier under røntgen for at finde den nøjagtige placering af blokaden.

Behandlingen omfatter “blodprop-brydende” medicin for at ødelægge en blodprop eller akut operation for at fjerne det, der forårsager blokaden og muligvis også noget af den beskadigede tarm.

Sjælden: Sjældne: Sjældent

Topsymptomer: Mavesmerter (mavepine), kvalme, appetitløshed, diarré, være alvorligt syg

Urgency: Sværttilfælde: Hospitalets skadestue

Hæmolytisk uræmisk syndrom

Hæmolytisk uræmisk syndrom, eller HUS, er nyreskader som følge af unormal ødelæggelse af røde blodlegemer. Disse døde celler blokerer filtreringssystemet i nyrerne, hvilket fører til nyresvigt.

Diarré forårsaget af infektion med E. coli-bakterier er den mest almindelige årsag til denne nedbrydning af røde blodlegemer. Andre, mindre almindelige, årsager er visse lægemidler og andre infektioner. Det kan være en sjælden komplikation ved graviditet.

E. coli spredes gennem forurenet mad eller vand; ved at svømme i vand, der er forurenet med afføring; og ved tæt kontakt med en inficeret person.

Unge børn er mest modtagelige, selv om alle kan blive ramt.

Symptomer omfatter blodig diarré; blod i urinen; blødning fra næse og mund; lille eller ingen urinproduktion; mavesmerter; opkastninger; feber; forvirring; og kramper.

HUS er en medicinsk nødsituation. Det kan føre til nyresvigt, slagtilfælde og koma. Før patienten til skadestuen eller ring 9-1-1-1.

Diagnosen stilles ved hjælp af blod-, urin- og/eller afføringsprøver.

Behandlingen kræver hospitalsindlæggelse med henblik på intravenøs væskeindtagelse, blod- og plasmatransfusioner og undertiden dialyse.

Sjældne tilfælde:

Topsymptomer: mavesmerter (mavepine), træthed, kvalme, diarré, at være alvorligt syg

Symptomer, der altid forekommer ved hæmolytisk uræmisk syndrom: at være alvorligt syg

Urgency: Hospitalets skadestue