algodystrofi

Komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS) er også kendt som Sudek’s atrofi og reflex sympatisk dystrofi (RSD). Det beskriver tilstedeværelsen af regionale smerter efter en skadelig hændelse. Symptomerne og tegnene – normalt i lemmerne – er overdrevent alvorlige og uhensigtsmæssigt langvarige i forhold til omfanget af den oprindelige skade. Autonome, sensoriske og motoriske træk kan være til stede.

Komplekst regionalt smertesyndrom er en kronisk smertetilstand, der er kendetegnet ved autonome og inflammatoriske træk.

• opstår akut hos ca. 7 % af patienter, der har lemfrakturer, lemmekirurgi eller andre skader
• Ofte vil det forsvinde inden for det første år – en mindre delmængde af patienterne udvikler sig til den kroniske form
  • overgangen fra akut til kronisk form er ofte parallel med en ændring fra “varmt komplekst regionalt smertesyndrom”, hvor inflammatoriske karakteristika dominerer, til “koldt komplekst regionalt smertesyndrom”, hvor autonome træk dominerer
• flere perifere og centrale mekanismer synes at være involveret
  • Mulige bidragydere omfatter perifer og central sensibilisering, autonome ændringer og sympatho-afferent kobling, inflammatoriske og immunforandringer, hjerneforandringer samt genetiske og psykologiske faktorer

Det er en væsentlig årsag til invaliditet, og kun en ud af fem syge er i stand til fuldt ud at genoptage tidligere aktiviteter. Jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen påbegyndes, jo bedre er prognosen.

Effektiv behandling af den kroniske form af denne tilstand er ofte en udfordring.