Antikoagulantia

Hvad er antikoagulantia?

Anticoagulantia (undertiden kendt som “blodfortyndende midler”) er lægemidler, der forhindrer blodet i at størkne eller forhindrer eksisterende blodpropper i at blive større. De kan forhindre skadelige blodpropper i at blive dannet i hjertet, venerne eller arterierne. Disse ofte farlige blodpropper kan blokere blodgennemstrømningen og forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Nogle mennesker kan have brug for at tage et antikoagulerende middel resten af livet (f.eks. en patient med en mekanisk udskiftning af en hjerteklap). Andre kan have brug for det i en kort periode (f.eks, personer med en blodprop i benet på grund af immobilitet).

Langvarige antikoagulantia som Coumadin® (warfarin) og heparin er i de seneste år blevet suppleret af nyere varianter kendt som direkte orale antikoagulantia (DOAC’er) som Eliquis® (apixaban), Pradaxa® (dabigatran), Savaysa® (edoxaban) eller Xarelto® (rivaroxaban). Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, hvilken der er den rigtige for dig.

Hvem tager antikoagulanter?

Anticoagulanter kan ordineres, hvis du har en af følgende tilstande:

• Atrieflimren også kendt som afib (en type arytmi eller uregelmæssig hjerterytme), en af de mest almindelige grunde til at tage et antikoagulant.
• Kirurgisk eller transkatheter hjerteklapudskiftning. Mekaniske klapper kan øge risikoen for blodpropper.
• Mitralstenose. En tilstand, hvor en af hjerteklapperne ikke åbner eller lukker helt.
• Visse blodsygdomme, der påvirker, hvordan dit blod størkner.
• Orthopædisk kirurgi (f.eks, hofte- eller knæudskiftning) kan give dig en øget risiko for blodpropper.
• Dyb venetrombose (DVT), en blodprop i benet.
• Slagtilfælde på grund af en blodprop i hjernen.
• Lungeemboli (PE), en blodprop i lungerne.

Vigtige forholdsregler

Anticoagulantia har en tendens til at blive påvirket af andre lægemidler, vitaminer og visse fødevarer, hvilket gør lægemiddelbehandlingen forvirrende for patienterne og deres plejere.

Warfarin konkurrerer f.eks. med K-vitamin, så patienter, der tager Coumadin® (warfarin), bør rådføre sig med deres sundhedspersonale om eventuelle kostrestriktioner. Receptpligtig medicin kan gøre nogle antikoagulantia enten stærkere eller svagere. En svag dosis øger risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald, og for meget giver risiko for blødning. Giv altid din læge besked, når du starter en ny medicin, mens du tager warfarin.

Hvis du tager et antikoagulerende middel, er det afgørende, at du tager din medicin nøjagtigt som foreskrevet, uden at springe en enkelt dosis over. Mange antikoagulantia kræver regelmæssige blodprøver for at sikre den korrekte dosis.

Det er også vigtigt, at du fortæller din primære læge og din tandlæge, at du tager et antikoagulant middel.

Vores tilgang til antikoagulerende behandlingsmuligheder

University of Michigan Frankel Cardiovascular Center (CVC) tilbyder og støtter en række forskellige antikoagulerende behandlingsmuligheder.

Vores erfarne team mener, at valget af et antikoagulerende middel kræver en afvejning af individuelle patientfaktorer for at bestemme det mest hensigtsmæssige valg. Som en støttetjeneste for Frankel CVC’s kliniske fakultet arbejder U-M’s antikoagulationstjeneste på at:

• Reducere antallet af potentielle problemer med antikoagulantia: gastrointestinal blødning, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald, lungeemboli og intrakranielle blødninger.
• Gør patienterne i stand til at påtage sig et større ansvar for deres pleje gennem sundhedsuddannelse om sikker brug af antikoagulantia, fysiske tegn og symptomer på blødning og betydningen af laboratorieovervågning.
• Forbedre patienternes overholdelse af den ordinerede behandling.
• Håndtere overgange og afbrydelser i antikoagulationsbehandlingen.

Uanset hvilken antikoagulationsmulighed der vælges, sikrer antikoagulationsstyringstjenesterne på Frankel CVC specialiseret pleje for alle patienter i antikoagulationsbehandling, ikke kun dem, der er på Coumadin® (warfarin). Alle patienter med antikoagulantia tilbydes omfattende overvågning og styring samt uddannelse. Vores kyndige personale står til rådighed pr. telefon for at drøfte eventuelle bekymringer eller problemer i forbindelse med en patients medicinering.

Anticoagulation Center of Excellence

Vi er glade for at kunne meddele, at vi har bestået Anticoagulation Forum’s vurderingsprogram og har opnået betegnelsen Anticoagulation Center of Excellence. Den strenge vurdering gav os mulighed for at måle vores praksis i forhold til fem nøgleområder inden for patientpleje. Programmet giver os også løbende adgang til et rigt bibliotek af ressourcer med retningslinjer og værktøjer til at holde os ajour med det skiftende område for antikoagulation.

The Anticoagulation Forum er en tværfaglig non-profit organisation med en mission om at forbedre kvaliteten af behandlingen af patienter, der tager antitrombotisk medicin.

Anticoagulation Patient Resources

For patientressourcer relateret til antikoagulation, herunder oplysninger om Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQ12) og Anticoagulation Toolkit, kan du besøge vores side Anticoagulation Patient Resources (Antikoagulation).

Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQI2) og Anticoagulation Toolkit

U-M er en del af Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative (MAQI2), et konsortium af antikoagulationsklinikker og eksperter fra hele staten, der er engageret i at forbedre kvaliteten af antikoagulationsplejen. En af MAQI2-indsatserne er at give omfattende information om antikoagulationsbehandling, herunder en antikoagulationsværktøjskasse, der behandler ofte stillede spørgsmål og bekymringer.