Antikonvulsiv medicin kan hjælpe med at lindre neuropatiske nakke- og rygsmerter

Neuropatiske lægemidler behandler udstrålende rygsøjlesmerter og omfatter gabapentin (Neurontin) og pregabalin (Lyrica).

Skrevet af Santhosh A. Thomas, DO, MBA

Hvis du oplever kronisk brændende, prikkende og skydende rygsmerter (f.eks. iskias, rygsmerter, smerter i benene), er lindring af afgørende betydning for at beskytte din livskvalitet. En mulighed, der kan hjælpe med at håndtere neuropatiske smerter – det vil sige smerter, der stammer fra dine nerver – er en klasse af receptpligtig medicin kaldet antikonvulsiva. Denne type medicin kan ordineres som førstevalgsmedicin eller adjuverende medicin for at hjælpe med at reducere neuropatiske smerter forårsaget af en nakke- eller rygsygdom.
Din læge kan henvise til et antikonvulsivum som et antiepileptisk middel eller et antiepileptisk middel, da disse lægemidler er designet til at behandle epilepsi. Som sådan betragtes brugen af dem til behandling af kroniske rygsmerter som en off-label anvendelse.

Off-label betyder, at et produkt, en medicin eller et apparat anvendes uden for den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) indikation. Dette kan gøre dig usikker på brugen af antikonvulsiva til kroniske smerter, men det er ikke så bekymrende, som det lyder. Aspirin er et godt eksempel til at illustrere sikkerheden ved off-label brug. Det blev oprindeligt godkendt til behandling af smerter, men beviser viser, at aspirin også hjælper med at forebygge hjerte-kar-problemer. Når læger anbefaler aspirin til patienter for hjertesundhed, betragtes det som off-label brug.

Hvordan antikonvulsiva kan hjælpe med at lindre kroniske rygsmerter

Når de fleste mennesker tænker på rygsmerter, tænker de på muskuloskeletale smerter – eller smerter, der involverer muskler, knogler, led og ledbånd i din rygsøjle. Men der findes også neuropatiske smerter, og de er langt mere flygtige og udfordrende at behandle.

Eksperter forsøger stadig at forstå præcis, hvordan antikonvulsiva reducerer neuropatiske smerter, men de mener, at disse lægemidler griber ind i smertesignalerne i dit centrale nervesystem, som består af din hjerne og rygmarv.

I modsætning til muskuloskeletale smerter, som kan lindres af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), reagerer neuropatiske smerter typisk ikke på NSAID’er og andre typer smertelindrende lægemidler. Det er derfor, at din læge måske foreslår et antikonvulsivt middel.

Nedenfor er eksempler på antikonvulsiva, der almindeligvis ordineres til behandling af nerve-relaterede kroniske ryg- og nakkesmerter (generiske navne er anført først, og et eksempel på et varemærke er i parentes):

  • Carbamazepin (Tegretol)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Pregabalin (Lyrica)

Sikker anvendelse af antikonvulsiva

Antikonvulsiva fås kun på recept. Hvis din læge anbefaler denne type medicin til at hjælpe dig med at håndtere dine nerve-relaterede kroniske smerter, skal du spørge ham eller hende om, hvordan du sikkert kan tage medicinen, specifikke bivirkninger og eventuelle røde flag, der berettiger et opkald til din læge.

De fleste antikonvulsiva har følgende bivirkninger til fælles: døsighed, hævelse i de nedre ekstremiteter og dårlig balance. Heldigvis aftager muligheden for disse bivirkninger, jo længere du tager stoffet.

Nogle antikonvulsiva har livstruende bivirkninger, som du bør drøfte med din læge. Gabapentin er f.eks. blevet forbundet med forhøjet selvmordsrisiko.

Anticonvulsiva er ikke vanedannende, men du bør tale med din læge om sikker afvænning af medicinen. Du må ikke pludselig stoppe med at tage din medicin uden at tale med din læge.

Find lindring af rygmarvssmerter med antikonvulsiva

Hvis du lider af kroniske rygsmerter eller nakkesmerter, ved du, at selv en lille lindring kan gøre en stor forskel for din livskvalitet. Antikonvulsiv medicin fjerner måske ikke dine rygsmerter, men de kan lindre symptomerne hos nogle mennesker, der lider af invaliderende nervesmerter (f.eks. radikulopati, neuropatiske smerter). Tal med din læge om, hvordan antikonvulsiva kan være en del af dit alsidige behandlingsprogram for kroniske smerter.

Fortsæt læsning

Antidepressiva til rygsmerter og nakkesmerter