Aortabuebue-neurisme (hjerteaneurisme)

Hvad er aortabuebue-neurisme?

Aorta er din største arterie, og den fører iltet blod til alle dele af kroppen. Hvis væggene i aorta bliver svage, kan der opstå en udvidelse. Dette er kendt som et aortaaneurisme.

Aneurismer kan dannes i alle dele af aorta, men er mest almindelige i maven (abdominalt aortaaneurisme) eller i overkroppen (thorakalt aortaaneurisme). Den del af aorta, der er tættest på hjertet, kaldes aortabuen. Der er grund til at være bekymret, hvis du har et aortaaneurisme: Hvis størrelsen er for stor, kan det briste, hvilket er ekstremt farligt og kan forårsage livstruende blødninger.

Baptist Health er kendt for avanceret, overlegen behandling af patienter med hjertesygdomme og diagnose, behandling og reparation af aortabuebueaneaneurismer. Du vil sætte pris på rettidige aftaler og en professionel, venlig atmosfære, hvor vi tager os tid til at lytte til dine bekymringer. Hos Baptist Health har du adgang til regionens mest omfattende, tværfaglige team af specialister og innovative behandlinger, herunder mange af dem, der kun er tilgængelige gennem specialiserede kliniske forsøg. På alle måder arbejder vi på at demonstrere det ypperste inden for fremragende pleje til dem, der betror os deres helbred.

Tegn og symptomer

Et aneurisme i aortabuen kan være langsomt voksende og ikke udvise nogen symptomer. Derfor er det vigtigt med regelmæssige kontrolundersøgelser. Men efterhånden som et aneurisme udvides, kan symptomer som disse blive bemærket:

• Varme, hoste eller åndenød
• Hoste blod op
• En raspet stemme
• Svære ved at synke
• Smerter i brystet eller ryggen

Diagnose

En tidlig diagnose er afgørende for håndteringen af et aortakorset aneurisme. For at diagnosticere et aneurisme i aortabuen stiller vi spørgsmål om din sygehistorie og foretager en fysisk undersøgelse. Derefter bruger vi avanceret teknologi til at stille en effektiv diagnose, informere om behandlingen og omhyggeligt overvåge tilstanden. Diagnostiske procedurer kan omfatte:

Angiogram: Et tyndt rør (kateter) føres ind i et blodkar, og der sprøjtes farvestof ind for at gøre blodkarret synligt under en røntgenundersøgelse. Dette kan vise eventuelle blodpropper eller andre problemer med blodkarrene.

Røntgenbillede af brystkassen: En almindelig billedundersøgelse af lunger, hjerte og aorta.

CT-scanning: Der anvendes røntgenstråler og computere til at skabe billeder af aorta, hjerte og blodkar. Dette giver et mere detaljeret billede end en ultralydsundersøgelse.

Echokardiografi: Denne ultralydsundersøgelse bruger lydbølger til at tage bevægelige billeder af hjertets kamre og klapper.

Magnetisk resonansafbildning (MRI):En stor magnet, radiobølger og en computer bruges til at skabe billeder af hjertet og blodkarrene.

Orsager

Der er en række faktorer, der kan forårsage, at arteriernes vægge svækkes og fører til et aneurisme. Selv om et aneurisme i aortabuen er relativt sjældent, kan det være forårsaget af:

• Ansamling af fedt og plak på arteriernes foring
• Sygdomme i bindevævet
• Højt blodtryk

Risikofaktorer

Risikofaktorer, der kan bidrage til et aortaaneurisme, omfatter bl.a:

Alder: De fleste aneurismer i aortabuen forekommer hos personer over 65 år.

Hjertevrider: Hjertevrider kan være forbundet med et beskadiget eller overbelastet hjerte.

Historie af højt blodtryk: Højt blodtryk svækker arterievæggene.

Forebyggelse

Selv om nogle risikofaktorer som alder og arvelighed ikke kan kontrolleres, er der måder, du kan være med til at forebygge et aortabueaneurisme:

Praksis for god hjertesundhed: Hold øje med, hvad du spiser, dyrk daglig motion og undgå rygning,

Tag din medicin som foreskrevet: Hvis du har forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol eller diabetes, skal du sørge for at tage din ordinerede medicin som anvist.

Gå til scanning: Hvis du er over 65 år og har en højere risiko for aortaaneurisme, kan din læge foreslå en simpel screeningstest. Det er en smertefri og hurtig ultralydsundersøgelse, der kan fastslå, om der dannes et aneurisme.

Prognose

Prognosen er normalt god, når et aortabueaneurisme behandles, før det brister.

Behandling og helbredelse

Behandlingen af et aortabueaneurisme afhænger af dets størrelse, placering og dit generelle helbred. Når et aortabueaneurisme er blevet diagnosticeret, er det vores mål at udvikle en individualiseret plan for behandling af det, så det ikke udvikler sig til et farligt niveau og brister. Afhængigt af aneurismets størrelse kan behandlingen omfatte:

Medicinering

Hvis størrelsen af aortakorsbueaneurysmet er lille, kan der anvendes medicin for at bremse dets væksthastighed. Det er vigtigt, at dit blodtryk overvåges, og at blodtryksmedicin tages som foreskrevet. Der kan også ordineres statinmedicin, som sænker kolesterolet og kan hjælpe med at holde dine blodkar sunde. Regelmæssige undersøgelser er en vigtig måde at holde et vågent øje med aneurysmet på.

Kirurgi

Den mest effektive behandling af et større, hurtigt voksende eller utæt aneurysme er operation. Du kan blive anbefalet til traditionel åben kirurgi eller en mindre invasiv procedure kaldet endovaskulær kirurgi. Hvilken type procedure, der anbefales til dig, afhænger af aneurismens placering og udseende og dit helbred.

Ved åben kirurgi erstattes den svækkede aortabue med et transplantat af plastik eller stof. Hvis aneurysmet er tæt på aortaklappen (den klap, der regulerer blodstrømmen fra hjertet til aorta), kan det også anbefales at udskifte klappen under indgrebet.

Ved endovaskulær kirurgi anbringes et stentgraft inde i den syge del af aorta. Stenten fungerer som en foring for at aflede blodstrømmen væk fra aneurysmet.

Genoptræning efter operationen

Afhængigt af, hvordan din krop heler, vil du være på hospitalet i op til 10 dage efter en åben operation, og der kan gå tre til seks måneder, før du føler dig i stand til fuldt ud at genoptage dine normale aktiviteter. Efter endovaskulær kirurgi vil du være på hospitalet i et par dage, og der kan gå fire til seks uger, før du er helt rask igen.

Komplikationer

Hvis et aortaaneurisme ikke bliver diagnosticeret og behandlet, kan aneurysmet forårsage alvorlige helbredsproblemer. Disse problemer kan omfatte:

Ruptur: Da aorta er den vigtigste leverandør af blod til kroppen, kan en bristning forårsage livstruende blødninger. Dette skaber en akut kirurgisk situation.

Blodpropper: Blodpropper kan svække hjertet og påvirke dets evne til at pumpe blod gennem kroppen. Hvis en blodprop løsner sig, kan den blokere et blodkar et hvilket som helst sted i kroppen.