Arteriel vaskularisering af den forreste perforerede substans

Introduktion: Arterierne i den forreste perforerede substans (APS) er vigtige på grund af deres rolle i forbindelse med blodforsyningen til vigtige indre strukturer som f.eks. den indre kapsel, putamen og kernen caudatus. Formålet med denne undersøgelse var at foretage en detaljeret undersøgelse af arterierne i APS.

Metoder: Arterierne i APS blev undersøgt i 60 hjernehalvdele fra 30 voksne dødningehjerne. De indre halspulsårer blev kanaliseret og perfunderet med farvet latex. De grene af den midterste cerebrale arterie (MCA), der trænger ind i APS, blev undersøgt. Disse arterier, der er kendt som de laterale lenticulostriate arterier og stammer fra M1-segmentet, tidlige temporale og tidlige frontale grene af MCA, blev registreret.

Resultater: Forgreningerne af den forreste choroidalarterie, som nåede frem til APS, blev set i alle eksemplarer. Vi fandt en til tre grene, der udsprang fra A2-segmentet af den forreste cerebrale arterie (ACA) til APS i alle hjernehalvdele, og en til tre grene, der udsprang fra A1-segmentet af ACA i 48 hjernehalvdele. Desuden blev to accessoriske MCA’er, der udsprang fra A2-segmentet af ACA, registreret som variationer, og der blev observeret perforerende grene til APS.

Konklusion: alvorlige komplikationer som motoriske underskud kan forekomme som følge af skade på arterierne i APS. Derfor skal neurokirurger, der udfører operationer som f.eks. operationer af aneurismer eller insulære tumorer, være opmærksomme på vigtigheden af at bevare disse arterier.