Arthrotomi i albuen
En arthrotomi er et kirurgisk indgreb, der kræver, at man åbner et led kirurgisk. Under en albueartrotomi foretages et kirurgisk snit i albueleddet for at visualisere og diagnosticere en tilstand eller for kirurgisk at reparere problemer i leddet. En artrotomi udføres ofte for at lindre de vedvarende symptomer og smerter som følge af en tilstand som f.eks. tennisalbue.
Tennisalbue, også kendt som lateral epicondylitis, er en albueskade, der opstår som følge af overbelastning, oftest ved at spille tennis eller andre aktiviteter med lignende gentagne bevægelser. Den smerte, der er forbundet med denne tilstand, påvirker den laterale epicondylus, det område, hvor underarmsenerne forbinder sig med den knoglelignende ydre del af albuen. I mange tilfælde kan tennisalbue behandles med hvile, is og smertestillende medicin i håndkøb. I svære tilfælde, som ikke har reageret på behandling, kan det dog være nødvendigt med en operation.
Arthrotomi i albuen
Arthrotomi er en traditionel åben operation, hvor lægen har et fuldt udsyn til albueleddet. Under albuearthrotomi proceduren bliver patienten bedøvet i fuld narkose, og kirurgen laver et snit over albuen og undersøger leddet. Afhængigt af arten af det problem, der forårsager patientens smerter, er der flere måder, som lægen kan reparere tilstanden på, når albuen er åben til undersøgelse.
Senefrigørelse
Der kan anvendes en artrotomi til at udføre en senefrigørelsesprocedure. Ved denne procedure afbrød lægen de degenererede sektioner af senen. Senen kan også blive udskåret for at lette noget af belastningen, og eventuelt hævet eller beskadiget væv fjernes.
Reparation af revner
Hvis der er revner i senen, kan de repareres eller fæstnes på ny. I nogle tilfælde vil senen blive forankret til knoglen med suturer.
Fjernelse af knoglefragmenter
I nogle tilfælde kan der findes knogle- eller bruskfragmenter i albueleddet. Hvis disse fragmenter opdages, vil kirurgen omhyggeligt fjerne fragmenterne, som kan forårsage betændelse og smerte. Knoglesporer på stedet kan også blive barberet ned for at mindske irritation.
Risici ved artrotomi af albuen
Selv om artrotomi generelt anses for at være en sikker procedure, er der risici forbundet med enhver form for operation. Komplikationer ved en albuearthrotomi kan omfatte:
- Infektion
- Nerveskader
- Blødning
- Reaktion på anæstesi
- Stivhed i albuen
- Tab af bevægelighed
- Tab af styrke
Efter en albuearthrotomi procedure, kan personer opleve langvarige eller vedvarende smerter omkring leddet.
Genoptræning efter albueartrotomi
Genoptræningsperioden efter en albueartrotomi varierer afhængigt af den enkelte patients tilstand. Arthrotomi udføres typisk som en ambulant operation, men lejlighedsvis vil en patient blive indlagt på hospitalet i en nat. Der er normalt behov for en skinne i den første uge efter operationen for at holde armen immobiliseret og fremme helingen. Is og antiinflammatorisk medicin kan hjælpe med at kontrollere hævelse og smerte.
Fysioterapi er en vigtig komponent for en fuldstændig genopretning, idet den hjælper med at styrke musklerne og senerne omkring albuen og genvinde et normalt bevægelsesområde for leddet. De fleste patienter kan genoptage deres typiske idrætsaktiviteter inden for 4 til 6 måneder efter indgrebet.