ASPECTS-score ved akut apopleksi

Historik

Hvad er APSECTS-score

Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) er en 10-point kvantitativ kvantitativ topografisk CT-scanningsscore

ASPECTS blev udviklet for at tilbyde pålideligheden og anvendeligheden af en standard CT-undersøgelse med et reproducerbart klassificeringssystem til at vurdere tidlige iskæmiske ændringer på CT-undersøgelser før behandling hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i den forreste del af kredsløbet.

Sådan beregnes ASPECTS

ASPECTS bestemmes ud fra evaluering af to standardiserede regioner af MCA-territoriet: det basale ganglieniveau, hvor thalamus, basalganglier og caudatus er synlige, og det supraganglionære niveau, som omfatter corona radiata og centrum semiovale

Alle snit, hvor basalganglionære eller supraganglionære strukturer er synlige, er nødvendige for at bestemme, om et område er involveret. Afvigelsen skal være synlig på mindst to på hinanden følgende snit for at sikre, at den virkelig er unormal og ikke en volumenmiddelvirkning

For at beregne ASPECTS trækkes 1 point fra 10 for ethvert tegn på tidlig iskæmisk ændring for hvert af de definerede områder.

Aksiale NCCT-billeder, der viser MCA-territoriet-regionerne som defineret ved ASPECTS :

C- Caudate,

I- Insular ribbon,

IC- Internal Capsule,

L- Lentiform nucleus,

M1- Anterior MCA-cortex,

M2- MCA-cortex lateralt til insular ribbon,

M3- Posterior MCA-cortex,

M4, M5, M6 er de anteriore, laterale og posterior MCA-territorier umiddelbart over M1, M2 og M3, rostral til basalganglier.

Subkortikale strukturer tildeles 3 point (C, L og IC), MCA-cortex tildeles 7 point (insulær cortex, M1, M2, M3, M4, M5 og M6

En normal CT-scanning får en ASPECTS på 10 point.

En score på 0 angiver diffus involvering i hele MCA-territoriet