Avian Poxvirus

Avian pox (AP) er en virussygdom hos fugle forårsaget af et medlem af poxvirusfamilien. Det er en udbredt sygdom, der findes i en lang række fuglefamilier og er naturligt forekommende i Nordamerika. Der findes forskellige AP-stammer. De fleste er artsspecifikke – det vil sige, at hver stamme inficerer en bestemt art eller gruppe af fugle. Det er dog kendt, at stammer kan krydse familiegrupper og inficere nye individer. Indtil videre er der ingen beviser for, at AP kan smitte mennesker. Fuglepest er en langsomt udviklende sygdom, som generelt forårsager milde/moderate hudlæsioner og sjældent fører til døden. Disse læsioner forekommer oftest på de fjerløse områder i ansigtet, på ben og fødder. Når AP imidlertid rammer slimhinderne i mundhulen eller luftvejene, kan åndedrættet blive nedsat og føre til døden. Det første rapporterede tilfælde af en Bald Eagle inficeret med poxvirus blev rapporteret i 1979 fra Alaska, og det var en dødelig infektion. Det første rapporterede tilfælde af poxvirus hos en Bald Eagle i Virginia var i 1981.

Kliniske præsentationer

Der findes tre forskellige kliniske former for sygdommen:

  • 1. Kutan form eller “tørre skoldkopper”. Dette er den mest almindelige form hos rovfugle og er den præsentation, der er set hos Norfolk Botanical Gardens Bald Eagle;
  • 2. Diphteritisk form eller “wet pox”. Denne form inficerer slimhinderne i mund- eller luftvejene;
  • 3. Septicemisk (generaliseret) form. Denne form er sjælden og ses hyppigst hos kanariefugle og forårsager depression, anoreksi og død i de fleste tilfælde.

Transmission

Transmission af aviærkoppevirus sker kun, når aktive viruspartikler trænger ind i kroppen hos en modtagelig vært gennem en sprække i huden. Den mest almindelige form for overførsel er mekanisk overførsel af virus ved bidende insekter, efter at de har spist af en inficeret fugl og derefter har bidt et modtageligt individ. Viruset kan også overføres ved direkte kontakt med et inficeret dyr, kontaminerede genstande (fuglefoder, siddepinde, rederimateriale) eller ved aerosolpartikler. Fuglekoppevirus er meget modstandsdygtigt over for miljømæssig nedbrydning og kan overleve i årevis i tørre sårskorper eller på tørre overflader. Derfor er det ekstremt vigtigt at indføre karantæneprocedurer ved behandling af inficerede dyr og betragte disse patienter som meget smitsomme. Disse forholdsregler vil bidrage til at forhindre, at andre modtagelige dyr bliver udsat for smitte. Dette er en meget vigtig protokol på hospitaler, hvor tusindvis af dyr kommer igennem hvert år.

KUTANE FORM ELLER TØRRE POX KLINISKE TEGN

Den kutane form af AP er karakteriseret ved proliferative vorte-lignende læsioner på de dele af fuglen uden fjer, såsom næb, øjenlåg, næsebor og ben og fødder. De kliniske tegn begynder som en rød hævelse, der efterhånden revner og bliver til hævede læsioner. Disse læsioner er normalt selvbegrænsende og kan vare fra 1 til 4 uger. I de sidste udviklingsstadier er læsionerne meget modtagelige for traumer, hvilket resulterer i blødning og vævsdød, hvorved opportunistiske bakterier og svampe kan trænge ind i dem. I svære tilfælde kan både hud og slimhinder blive ramt. Regression af læsionerne sker generelt mellem 4 og 6 uger efter de første kliniske tegn og hænger sammen med immunsystemets voksende evne til at angribe viruset. Når læsionerne begynder at heles, vil det unormale epithelium aftage. Mange fugle kommer sig med få eller ingen permanente defekter; unge fugle er dog normalt mere alvorligt ramt end voksne fugle. I nogle tilfælde kan læsionerne forårsage permanente skader på de berørte områder, herunder blindhed, misdannelser i næbbet og tab af tæer og fødder. Efter infektion menes der at opstå livslang immunitet mod den pågældende virusstamme.

DIAGNOSE

Diagnosen mistænkes først på baggrund af kliniske tegn, men skal bekræftes ved mikroskopisk undersøgelse af det angrebne væv.

FOREBYGGELSE OG BEHANDLING

Behandlingen er normalt uspecifik, hvilket betyder, at klinikeren skal yde understøttende behandling, indtil patientens immunsystem kan reagere på infektionen. Der findes ingen “helbredelse” for denne sygdom. Den understøttende behandling består af væsketerapi, afbalanceret ernæring, nedsættelse af stressniveauet og farmaceutisk behandling af sekundære bakterie- eller svampeinfektioner. Læsionerne skal holdes rene og desinficeres, normalt med en jodbaseret opløsning. Andre understøttende behandlinger omfatter A- og C-vitaminer, som hjælper med at reparere huden, og andre antivirale midler, som virker ved at styrke patientens immunsystem. Selv om der findes en vaccine mod skoldkopper, er der behov for yderligere undersøgelser af effektiviteten og fordelene ved denne vaccine hos rovfugle. Udarbejdet af Wildlife Center of Virginia Extern Dr. Ana Ródenas Martín