Betydning af blodfarvet postnasalt dryp i forbindelse med bihulesygdomme

Målsætninger: Blodfarvet post-nasal drip er en sjælden manifestation af paranasal sinus sygdom. Selv om tilstedeværelsen af et sådant symptom intuitivt ville give anledning til mistanke om malignitet, har ingen tidligere publiceret undersøgelse behandlet dette spørgsmål.

Metoder: Et hundrede og treoghalvfemsindstyve patienter med paranasal sinuslæsioner, som havde gennemgået endoskopisk sinuskirurgi til behandling eller biopsi, blev prospektivt rekrutteret. Deres kliniske oplysninger blev indsamlet og analyseret.

Resultater: Hos patienter uden blodfarvet post-nasal drip havde 177/181 (97,8 procent) kronisk paranasal sinusitis og svampet sinusitis. Hos patienter, der præsenterede sig med dette symptom, blev seks ud af 12 (50 pct.) imidlertid diagnosticeret med andre tilstande. Forskellen var statistisk signifikant (Fisher’s exact test, to haler, p < 0,001). Hos patienter med blodfarvet post-nasal drip blev andre diagnoser end kronisk paranasal sinusitis og svampet sinusitis hyppigere fundet hos ældre mænd.

Konklusion: Der var en betydelig stigning i chancen for andre diagnoser end den sædvanlige sinusitis hos patienter med paranasale sinussygdomme, der præsenterede sig med blodfarvet postnasalt dryp, især hos ældre mænd.