Bioidentisk progesteron vs. syntetiske gestagener

Research Summary

Note: For at finde alle referencer om dette emne, skal du søge efter kategorierne “progesteron” OG “progestin” ved hjælp af vores Research Search Tool.

Der hersker selv blandt førende eksperter inden for hormonforskning forvirring mellem begreberne progesteron, progestin og progestogen. Selv om disse udtryk ofte bruges i flæng, er de ikke synonyme.

Selv om der ikke formelt er vedtaget en autoritativ definition, afspejler det følgende den nuværende kultur for brugen af disse udtryk og præciserer, hvordan de bruges af Women in Balance: “progesteron” henviser til det hormon, der produceres i kroppen, eller som produceres fra en plantekilde, men som stadig er kemisk og strukturelt identisk med humant progesteron, og det betegnes derfor som “bioidentisk” eller “naturligt”.

I modsætning hertil henviser “progestin” til et hormon, der er syntetisk fremstillet og adskiller sig i struktur fra progesteron. Der findes mange syntetiske gestagener, der anvendes i hormonbehandling, i modsætning til kun ét molekyle, der omtales som progesteron. “Gestagen” (undertiden stavet “progestagen”) er en generel betegnelse for hormoner, der virker som progesteron i livmoderen, og omfatter derfor både progesteron og progestiner.

Der er stigende beviser for, at syntetiske progestiner i kraft af deres forskellige kemiske strukturer ikke altid virker som progesteron på de samme målvæv, som progesteron ville gøre. Dette har længe været kendt i forbindelse med behandling af graviditets- og fertilitetsproblemer, hvor progesteron er effektivt ordineret, men syntetiske gestagener er kontraindiceret.

Mens syntetiske gestagener kan efterligne nogle af progesterons virkninger, kan gestagener reagere forskelligt med progesteronreceptorer i kroppen. En væsentlig konsekvens af de bivirkninger, der er set med syntetiske gestagener, har været en stigning i risikoen for udvikling af brystkræft. I kliniske forsøg som Women’s Health Initiative, hvor der blev set mere brystkræft i den gruppe, der tog gestagener, blev der ikke undersøgt naturligt progesteron.