Brenner-tumor

Brenner-tumorer er en ualmindelig overfladisk epithelial tumor i æggestokkene. Den var oprindeligt kendt som en overgangsceltumor på grund af dens histologiske lighed med urothelium. Brenner-tumorer udgør ~3% af de epitheliale neoplasmer i æggestokkene. De kan meget sjældent forekomme andre steder, herunder i testiklerne.

Epidemiologi

De findes oftest tilfældigt hos kvinder mellem deres 5. og 7. årti.

Klinisk præsentation

De findes oftest tilfældigt ved bækkenundersøgelse eller ved laparotomi.

Patologi

Histologiske prøver viser ofte overgangsceller, der ligner neoplasmer i urothelet 8.

Associationer

Brenner tumorer er associeret med en anden epithelial ovarie neoplasme i enten den ipsilaterale eller kontralaterale ovarie i ~30% af tilfældene 6.

Lokalisering

Brenner-tumorer kan være bilaterale i 6-7% af tilfældene.

Radiografiske kendetegn

Ofte manifesterer de sig som en multilokulær cystisk masse med en solid komponent eller som en overvejende solid masse.

Tumorer er normalt små (<2 cm). Selv med den lejlighedsvis store tumor (>10 cm) er der ofte mangel på lokal invasion, lymfadenopati, ascites eller metastaser (dvs. peritoneale metastaser, omentale sammenklumpninger), hvilket er med til at skelne den fra andre maligne ovarie neoplasmer.

Elvultralyd af bækkenet

Brenner-tumorer ligner andre solide ovarie neoplasmer, især fibromer-thecomer, og kan også forveksles med pedunculerede leiomyomer.

De er hovedsageligt hypoekkoiske solide masser. Der er rapporteret om forkalkninger i 50 % af Brenner-tumorer ved ultralydsundersøgelse.

CT

• Kalcifikationer er rapporteret i ~85% af Brennertumorer på CT
• Den solide komponent kan vise mild til moderat forstærkning efter kontrast

MRI

• på grund af dens overvejende fibrøse indhold, de fremstår hypointense på T2-vægtede sekvenser

Behandling og prognose

De fleste Brenner-tumorer er benigne.

Differentialdiagnose

Generelle billeddiagnostiske differentialbetragtninger omfatter:

• ovariefibrom
• ovariefibrothekom
• pedunculated leiomyoma