Brudt håndled

Nøglepunkter

1. Et brækket håndled skyldes normalt, at man falder på en udstrakt hånd.
2. Fælles symptomer på et brækket håndled omfatter stærke smerter, hævelse eller blå mærker, prikken eller følelsesløshed i hænderne eller fingrene og vanskeligheder med at bevæge hænderne.
3. Den mest almindelige måde at diagnosticere et brækket håndled på er ved hjælp af et røntgenbillede. Et brud på håndleddet kan dog nogle gange være svært at se på et røntgenbillede.
4. Behandlingen har til formål at sætte de brækkede knogler sammen igen, så knoglen kan heles ordentligt, og du får normal bevægelse af håndleddet tilbage.
5. For mindre brud skal du have en gips eller en skinne på. Større brud kan kræve operation.

Hvad er årsagerne til et brækket håndled?

Dit håndledsled består af flere knogler. Disse omfatter de 8 håndrodsknogler, radius og ulna. Enhver af disse knogler kan gå i stykker. De mere almindelige håndledsbrud omfatter dog:

• distal radius- og ulnafraktur
• brud afscaphoid (en af håndrodsknoglerne).

Årsagen til et brækket håndled skyldes normalt et fald på en udstrakt hånd. Andre årsager kan være:

• svært uheld som f.eks. ulykker i motorkøretøjer
• et brud, der opstår i en svag knogle, f.eks. hvis man har osteoporose.

Billedkredit: 123rf

Hvad er symptomerne på et brud på håndleddet?

Fælles symptomer på et brækket håndled omfatter:

• stærke smerter i håndleddet
• svulmende håndled
• en blå mærkning omkring håndleddet
• stikken eller følelsesløshed i hænder eller fingre
• vanskeligheder ved at bevæge hænder og fingre
• Dit håndled ser mærkeligt ud i form.

Hvis du tror, at du eller en person, du holder af, har et brækket håndled, bør du:

• gå til den nærmeste skadestue eller ringe 111, hvis det er brækket alvorligt
• kontakte din praktiserende læge, hvis det er et mindre brud
• stoppe med at bruge eller undgå at bevæge den skadede arm så meget som muligt
• anvende tryk for at stoppe blødningen ved hjælp af en ren pude eller forbinding, hvis der er blødning
• køl det skadede område ved hjælp af en ispose pakket ind i et rent håndklæde
• undgå at spise og drikke, hvis du har brug for operation for at reparere den brækkede knogle.

Hvordan diagnosticeres et brækket håndled?

Hvis du tror, at du måske har et brækket håndled, skal du gå til lægen med det samme.

Lægen vil vurdere din almene tilstand samt alvorligheden af din skade. De vil spørge om, hvordan skaden er sket, om eventuelle symptomer og din medicinske baggrund.
Den mest almindelige måde at diagnosticere et brud på er ved hjælp af en røntgenundersøgelse. Disse viser typen af brud og dets placering i knoglen. Nogle gange er et brud på håndleddet svært at se på et røntgenbillede. I så fald kan du få et nyt røntgenbillede efter en uge eller mere eller få foretaget en CT-scanning eller en MR-scanning, afhængigt af hvad lægen mener er mest nyttigt.

Hvordan behandles et brækket håndled?

Behandlingen af et brækket håndled har til formål at sætte de brækkede knogler sammen igen, så knoglen kan hele ordentligt, og du får normal bevægelse af dit håndled tilbage.
Den behandling, du får, afhænger af, hvor slemt bruddet er. Andre faktorer, der påvirker din behandling, omfatter:

• typen af bruddet
• din alder
• om knoglerne har flyttet sig eller er blevet forskudt
• om knoglerne bryder gennem huden
• antal knoglefragmenter fra bruddet
• dit arbejde eller dine sædvanlige aktiviteter.

Hvis du har et mindre brud, vil du normalt blive behandlet med en gips eller en skinne for at holde knoglerne sammen og støtte dit håndled, mens det heler.
Hvis du har et mere alvorligt brud, vil din læge forsøge at rette knoglerne sammen igen, enten manuelt ved hjælp af hænder eller ved hjælp af en operation, hvor der indsættes stifter, plader eller skruer for at holde knoglerne på plads.
I begge tilfælde vil du få smertestillende medicin og blive rådgivet om plejen efter behandlingen. Dette kan omfatte fysioterapi eller håndterapi.

Hvad er udsigterne for en person med et brækket håndled?

Du skal have en gips på, indtil knoglerne heler. Dette vil normalt tage 4-6 uger, eller længere tid, hvis bruddet er mere alvorligt.

I nogle tilfælde, efter at gipsen er taget af, kan det være nyttigt at bære en skinne noget af tiden, så du føler dig tryg og sikker på at kunne bruge din hånd igen, men en skinne er ikke altid nødvendig.
Hvis du er blevet opereret, og knoglerne er godt fikseret med en plade og/eller skrue(r), har du måske kun gipsen på i 10-14 dage. Derefter kan du have en skinne på i nogle eller hele tiden i 3-4 uger, men du kan begynde at bevæge dit håndled, normalt under vejledning af din kirurg og/eller fysioterapeut eller håndterapeut.
Forvent ikke, at din hånd og dit håndled bliver normale, så snart gipsen tages af. På et tidspunkt vil din hånd og dit håndled fungere godt igen, men det vil tage tid.

Hvordan kan jeg passe på mig selv med et brækket håndled?

Der er flere egenomsorgsforanstaltninger, som du kan gøre for at hjælpe med genopretningen af dit brækkede håndled. Disse omfatter:

• tage regelmæssige smertestillende midler, hvis du har smerter
• holde din arm hævet på en pude eller med en slynge i den første uge, men begynd derefter at lade din arm være en del af din hverdag igen
• udfør blide øvelser som anbefalet af dine sundhedspersoner
• undgå tunge løft eller aktiviteter, der kræver, at dit håndled arbejder hårdt
• placer din arm med tommelfingeren opad i stedet for at lade din arm hvile med håndfladen nedad hele tiden, da dette vil hjælpe med at mindske stivhed senere
• hold din gips tør
• stop med at ryge.

Læs mere om pleje af dit brækkede håndled, mens du har en gips.

Når gipsen er fjernet, vil du måske opdage, at dit håndled er stift, at din hud er tør, eller at din hånd er hævet. Det kan tage 4 måneder til 1 år at genvinde fuld brug af din hånd og dit håndled. Din bedring vil blive hjulpet ved at bruge din hånd så normalt som muligt til hverdagsaktiviteter og ved at lave de øvelser, som din læge anbefaler.
Læs mere om pleje af dit håndled efter fjernelse af din gips.

Lær mere

De følgende links indeholder yderligere oplysninger om brækket håndled. Vær opmærksom på, at websteder fra andre lande kan have oplysninger, der afviger fra anbefalingerne fra New Zealand.

Pleje af dit håndled &hånd efter et brud HealthInfo Canterbury, NZ
Øvelser for din arm &hånd, mens du har gips på HealthInfo Canterbury, NZ
Distale radiusfrakturer (brækket håndled) OrthoInfo, US
Brudt arm eller håndled NHS, UK

1. Håndledsfrakturer hos voksne Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
2. Håndledsfrakturer Patient Info, UK, 2016

Reviewed by

	Miranda Bűhler er fysioterapeut og håndterapeut med 20 års klinisk erfaring. Hun arbejder i Southern District Health Board. Hendes kliniske og forskningsmæssige interesser dækker en bred vifte af posttraumatiske og langvarige tilstande, der involverer hånden og de øvre lemmer. Hun er i øjeblikket ved at færdiggøre sin ph.d. ved University of Otago.