Bylder og karbunkel

Bylder

Bylder kan opstå hvor som helst på din hud. Men det er mest sandsynligt, at du får en byld på et område, hvor der er en kombination af hår, sved og friktion, f.eks. i ansigtet, på halsen, i armhulerne eller på lårene.

Med tiden dannes der pus inde i bylden, hvilket gør den større og mere smertefuld. De fleste bylder brister til sidst. Ekset løber derefter væk uden at efterlade et ar. Det kan tage fra to dage til tre uger at ske.

Det kan nogle gange være svært at se forskel på en byld og en plet. Men bylder har tendens til at vokse sig større og blive mere smertefulde. Din praktiserende læge bør kunne diagnosticere en byld ud fra dens udseende.

Karbunkel

En karbunkel er en kuppelformet klynge af bylder. Den udvikler sig normalt i løbet af et par dage. De områder, der oftest rammes, er ryggen, lårene eller bagsiden af nakken.

En karbunkel kan vokse til en størrelse på 3-10 cm og vil lække pus fra en række punkter.

Du kan også:

• have en høj temperatur på 38C (100,4F) eller derover
• føle dig generelt utilpas
• føle dig svag og udmattet

Karbunkel er mindre almindelig end bylder. De rammer oftest midaldrende eller ældre mænd med dårligt helbred eller med et svækket immunforsvar. Bylder er almindelige hos unge og unge voksne.

Hvornår du skal opsøge din læge

Søg din læge, hvis du tror, du har en karbunkel.

Med bylder behøver du normalt ikke at opsøge en læge, da de fleste bylder brister og heler af sig selv. Men gå til din praktiserende læge, hvis du har en byld:

• på dit ansigt, næse eller rygsøjle – dette kan undertiden forårsage alvorlige komplikationer
• der bliver større og føles blød og svampet at røre ved – det er ikke sikkert, at det brister og heler af sig selv
• der ikke heler inden for to uger
• og du har feber og føler dig generelt utilpas

Din praktiserende læge bør kunne identificere en byld eller et karbunkel ved at se på det.

Behandling af bylder og karbunkel

Selvpleje

De fleste bylder bliver bedre uden behov for medicinsk behandling.

En af de bedste måder at fremskynde helingen på er at lægge en varm, fugtig ansigtsklud på bylden i 10-20 minutter tre eller fire gange om dagen.

Sørg for ikke at bruge for varmt vand. Sørg for, at ansigtskluden ikke er for varm for at undgå skoldning eller forbrænding. Test, hvor varmt det er ved hjælp af huden på din håndryg.

Varmen øger mængden af blod, der cirkulerer omkring bylden. Dette sender flere infektionsbekæmpende hvide blodlegemer til området.

Når bylden brister, skal du dække den til med sterilt gaze eller en forbinding. Dette er for at forhindre spredning af infektion.

Bagefter skal du vaske dine hænder grundigt med varmt vand og sæbe.

Knus eller prik aldrig en byld, da det kan sprede infektionen.

Du kan bruge smertestillende medicin i håndkøb, f.eks. paracetamol eller ibuprofen, for at lindre smerter forårsaget af bylden.

Afløb af bylder

Hvis din byld ikke heler, kan din praktiserende læge beslutte at dræne den eller henvise dig til hospitalet for at få det gjort. De vil normalt først bedøve området og derefter bruge en steril nål eller en skalpel til at gennembore bylden.

Antibiotika

Antibiotika anbefales normalt:

• til alle tilfælde af karbunkel
• hvis du har høj temperatur
• hvis du udvikler en sekundær infektion, såsom cellulitis (infektion i de dybere hudlag)
• hvis du har en byld i ansigtet – bylder i ansigtet har større risiko for at forårsage komplikationer
• hvis du har stærke smerter og ubehag

Det er meget vigtigt at afslutte antibiotikakuren, selv om bylden forsvinder. Hvis du ikke gør det, kan infektionen vende tilbage.

Behandling af tilbagevendende bylder og karbunkel

Du har sandsynligvis brug for yderligere behandling, hvis du bliver ved med at få bylder eller karbunkel.

De fleste mennesker, der bliver ved med at få bylder, er bærere af Staphylococcus aureus (stafylokokbakterier). Det betyder, at de har stafylokokbakterier, der lever på deres hud eller inde i deres næse.

Behandlingen afhænger af, hvor bakterierne findes på din krop. Din praktiserende læge vil rådgive dig om behandlingen.

Orsager til bylder og karbunkel

Bylder og karbunkel skyldes ofte en type bakterier kaldet Staphylococcus aureus (stafylokokokbakterier), der inficerer en eller flere hårsække.

Du kan få en byld, når bakterier trænger ind i huden gennem snitsår og skrammer.

En karbunkel udvikles, når infektionen spreder sig yderligere under huden og skaber en klynge af bylder.

Komplikationer af bylder og karbunkel

Selv om de fleste bylder og karbunkel ikke giver yderligere problemer, udvikler nogle mennesker en sekundær infektion.

Dette kan være alt fra en mindre (om end ofte meget smertefuld) infektion i det dybere lag af huden, som f.eks. cellulitis, til sjældnere og mere alvorlige komplikationer, som f.eks. sepsis.

Større bylder og karbunkel kan også føre til ardannelse.

Forebyggelse af bylder og karbunkel

Du kan ikke altid undgå at få en byld eller en karbunkel, men disse enkle trin kan reducere din risiko:

• Vask din hud regelmæssigt med en mild antibakteriel sæbe
• Rengør omhyggeligt alle snitsår, sår og skrammer (selv små)
• Dæk snitsår, sår og skrammer med steril forbinding, indtil de er helet
• Sundt at spise og motionere regelmæssigt for at styrke dit immunforsvar

Kan jeg få en byld eller karbunkel?

Du kan godt få en byld eller karbunkel. I modsætning til akne kan bylder og karbunkel sprede sig til en anden del af kroppen eller til en anden person.

For at forhindre, at bylder og karbunkel spreder sig, skal du tage enkle forholdsregler som f.eks:

• vaske hænder efter at have rørt ved de berørte områder
• bruge en separat ansigtsklud og et separat håndklæde
• vaske undertøj, sengelinned og håndklæder ved høj temperatur
• dække sår med en forbinding, indtil de heler
• sorgligt bortskaffe brugte forbindinger