Clinlab Navigator

G-antigen

G-antigenet er til stede på næsten alle røde blodlegemer, der udtrykker Rh D- eller C-antigenet. Det er fraværende på røde blodlegemer, der er D- og C-negative. Rh-negative patienter kan producere anti-G-antistof efter transfusion af Rh-negative, C-antigenpositive røde blodlegemer. Anti-G er et klinisk betydningsfuldt antistof, der kan forårsage hæmolytiske transfusionsreaktioner og hæmolytisk sygdom hos fostre og nyfødte. Anti-G anses normalt for at være mindre tilbøjeligt til at forårsage alvorlig hæmolytisk sygdom end ant-D eller anti-C.

Når et antistofpanel udføres for at identificere et uventet antistof, vises anti-G som en kombination af anti-D- og anti-C-antistoffer. Rh-negative patienter med et anti-G-antistof kan uden risiko transfunderes med røde blodlegemer, der er negative for både D- og C-antigenet. Derfor er det ikke nødvendigt med yderligere adsorptionsundersøgelser for at skelne anti-G fra anti-D plus anti-C.

Den eneste situation, hvor anti-G bør identificeres endeligt, er, når en D-negativ kvinde i den fødedygtige alder er gravid og er kandidat til Rh-immunglobulin. Anti-G kan maskere tilstedeværelsen af anti-D på standardantistofpaneler. Efterfølgende adsorptions- og elueringsundersøgelser er nødvendige for at skelne anti-G fra anti-D. Hvis der påvises anti-G, bør der gives Rh-immunglobulin. Hvis anti-D er til stede, er patienten ikke kandidat til Rh-immunglobulin.

Røde blodlegemer med r” (cE)-fænotype er det mindst sandsynligt, at de udtrykker G-antigenet, fordi de mangler både D- og C-antigenet.