Den sumpede livmoder: Hvordan simulation giver effektiv træning i PPH-håndtering

I obstetrik og gynækologi kan simulation tage fat på de vigtigste dimensioner af klinisk træning, tekniske færdigheder og håndtering af en række medicinske nødsituationer.

Fra at demonstrere kompetence til at etablere pneumoperitoneum sikkert og demonstrere ledelsesfærdigheder under en simuleret krise i simulationscentret til in-situ-øvelser på hospitalet betragtes simulation nu som en væsentlig del af uddannelsen i barselspleje.

Styrkelse af PPH-håndteringskompetencer gennem simulationstræning

Subparat patientpleje for PPH kan resultere i moderens død. Øvelser til forbedring af håndteringen af moderblødning er blevet anbefalet af Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,** hvilket tyder på, at simulationsbaseret træning i obstetriske nødsituationer kan være et stort skridt i retning af at forbedre den kliniske præstation og patientsikkerheden i virkelige situationer.

Med Lucina-patientsimulatoren til fødselsforberedelse, kan eleverne opnå realistisk praktisk træning i håndtering af PPH-forekomster ved at udvikle og styrke deres færdigheder i

• at identificere en overdistanceret uterus
• at opdage og reagere på en sumpet uterus og/eller en inverteret uterus
• at genkende og kvantificere overdreven postfødselsblodtab
• anvendelse af bimanuel kompression og uterinmassage
• anvendelse af en intrauterin ballontamponade

CAE Lucinas vaginalblødningsreservoir rummer to liter væske, og simulatorens blodtab er modelleret efter den virkelige fysiologi. Der sker passende ændringer i Lucinas hjertefrekvens, blodtryk og respiratoriske parametre for at give en mere realistisk træningsoplevelse i obstetriske nødsituationer, f.eks. håndtering af postpartumblødning med en sumpet uterus.