En befriende manøvre til behandling af paroxysmal positionel vertigo med horisontal kanal

Formål: Formålet med denne undersøgelse var at bestemme effektiviteten af en ny befriende manøvre til behandling af den geotrope variant af horisontal kanal paroxysmal positionel vertigo (HC-PPV).

Undersøgelsesdesign: Case review.

Indstilling: Ambulatorium: Ambulant klinik.

Patienter:

Diagnosen HC-PPV var baseret på anamnesen om tilbagevendende pludselig svimmelhedskrise forbundet med udbrud af horisontal geotropisk paroxysmal nystagmus fremprovokeret ved at dreje hovedet fra rygliggende stilling til en af de to sidelejepositioner. Patienterne var 11 mænd og 21 kvinder i alderen fra 30 til 85 år (gennemsnit 55,43 år), og den gennemsnitlige varighed af symptomerne var 7,68 dage.

Interventioner: Alle patienter blev behandlet med en befrielsesmanøvre baseret på hypotesen om, at syndromet skyldes tilstedeværelsen af frit flydende tætte partikler inde i endolymphen i den bageste arm af den semicirkulære horisontale kanal. Manøvren fremmer deres udvandring ud i utriklen. Patienterne blev undersøgt igen umiddelbart efter behandlingen og igen 2 dage senere.

Hovedresultatmål: Behandlingsresultatet blev betragtet som responsivt, når de kliniske tegn på PPV efter en eller flere frigørelsesmanøvrer forsvandt ved afslutningen af den fysiske terapi.

Resultater: Den befriende manøvre resulterede i en fuldstændig remission af den positionerende vertigo og nystagmus hos alle patienter efter den første session.

Konklusioner: Denne fremgangsmåde repræsenterer en enkel og effektiv tilgang til håndtering af den geotrope form af HC-PPV.