Epiduralbedøvelse eller epiduralanæstesi
Hvad er epiduralbedøvelse eller epiduralanæstesi?
Epiduralbedøvelse består i at indføre et lokalbedøvende middel i rygmarvskanalen eller rygsøjlen uden for hjernehinderne og marvhindehinden. På denne måde afbrydes nerveoverførslen af den smertefulde fornemmelse.
For at udføre bedøvelsen foretages et punktur i ryggen på lændeniveau med en meget fin nål, og der injiceres et lokalbedøvelsesmiddel. Når huden er bedøvet, indsættes en større nål, og et tyndt rør eller kateter føres gennem denne ind i rygmarvskanalen uden for hjernehinderne. Gennem dette kateter indgives lokalbedøvelsesmidlet, som giver smertestillende eller bedøvende virkning, afhængigt af den indgivne dosis. Det samme kateter bruges til at give bedøvelse, hvis fødslen ikke skrider frem, og det er nødvendigt at foretage et kejsersnit.
Bedøvelsen virker ikke med det samme, men gradvist, da stoffet skal trænge ind i nerverne. Smerteaftabet vil være mærkbart efter 10 til 20 minutter.
Hvornår gives en epiduralbedøvelse?
Tidspunktet afgøres altid af gynækologen, men generelt når livmoderhalsen er 3 til 4 centimeter udvidet.
Har en epiduralbedøvelse nogen effekt på barnet?
Forskning har vist, at epiduralbedøvelse er sikker og ikke har nogen effekt på det nyfødte barn.
I hvilke tilfælde er en epiduralbehandling ikke egnet?
Epiduralbehandling er absolut kontraindiceret i tilfælde af hudinfektion på punkturstedet, kronisk infektion i rygsøjlen, allergi over for lokalbedøvelsesmidler, koagulationsforstyrrelser, alvorlige blødninger eller visse hjertesygdomme.
Hvor længe kan epiduralbedøvelsen opretholdes?
Epiduralbedøvelse kan vare så længe som nødvendigt, da kateteret, hvorigennem bedøvelsesdosis indgives, opretholdes under hele fødslen, uden at patienten behøver at blive punkteret på ny i ryggen.
Er epiduralpunkturen smertefuld?
Det er generelt ikke smertefuldt, det er kun ubehageligt, når lokalbedøvelsen injiceres med en meget fin nål, men bortset fra i det øjeblik er det, der føles, fornemmelse og berøring, men aldrig smerte.
Det er ikke smertefuldt, kun ubehageligt, når lokalbedøvelsen injiceres med en meget fin nål, men bortset fra i det øjeblik er det, der føles, fornemmelse og berøring, men aldrig smerte.
Det er ikke smertefuldt.