Eyelash alopecia areata: case series and literature review

Formål: At karakterisere de kliniske præsentationer, træk og resultater af øjenvippe alopecia areata.

Design: Retrospektiv journalgennemgang af patienter, der er evalueret for øjenvippetab og fundet at have øjenvippe alopecia areata. Der blev krævet en 3-årig opfølgning.

Deltagere: Undersøgelsen omfattede 15 patienter.

Metoder: Patienter, der præsenterede sig på en tertiær øjenklinik til evaluering af øjenvippetab og blev fundet at have øjenvippealopecia areata, blev gennemgået. Demografiske overvejelser blev kategoriseret; de omfattede alder ved præsentation, områder med andet hårtab, anden relevant historie og behandlingssvar.

Resultater: Patienterne var unge (gennemsnitsalder 18 år) og havde en stor kvindelig overvægt (forholdet mellem kvinder og mænd, 14:1). Samtidig hovedbunds- og bryninvolvering, enten isoleret (henholdsvis 20 % og 13 %) eller sammen (13 %), blev set hos halvdelen af patienterne (46 %). Involvering af det øvre øjenlåg var hyppigere og mere alvorlig end involvering af det nedre øjenlåg, og 40 % af patienterne oplevede fuldstændig genvækst af vipper med en gennemsnitlig tid til genvækst på 28 måneder (interval, 6 til 60 måneder). Af disse oplevede 13 % delvis genvækst. Yngre alder ved præsentationen var forbundet med genvækst, mens tilstedeværelse eller fravær af andre involverede steder, personlig eller familiær historie med atopi, familiehistorie med alopeci, andre autoimmune sygdomme eller brug af topiske steroider ikke syntes at påvirke prognosen.

Konklusioner: Øjenvippe alopecia areata er en unik enhed, selv om den fortsat er potentielt underdiagnosticeret. Den vigtigste differentialdiagnose er trichotillomani, som almindeligvis er forbundet med tvangsforstyrrelser. Tilstedeværelsen af udråbstegnshår i alopecia areata spiller en vigtig rolle i differentieringen af de 2 diagnoser.