Forståelse af flyvehøre
Overblik
Flyvehøre er den stress, der udøves på trommehinden og andre væv i mellemøret, når lufttrykket i dit mellemøre og lufttrykket i omgivelserne er ude af balance. Du kan opleve flyvehøre i begyndelsen af en flyvning, når flyet stiger, eller i slutningen af en flyvning, når flyet går nedad. Disse hurtige ændringer i højden forårsager lufttryksændringer og kan udløse flyvehøre.
Flyvehøre kaldes også ørebarotraume, barotitis media eller aerotitis media.
Sædvanligvis kan egenomsorgsforanstaltninger – såsom at gabe, synke eller tygge tyggegummi – forhindre eller korrigere forskellene i lufttrykket og forbedre symptomerne på flyvehøre. Et alvorligt tilfælde af flyvehøre kan dog være nødvendigt at blive behandlet af en læge.
Symptomer
Flyvehøre kan forekomme i det ene eller begge ører. Tegn og symptomer på flyveøre kan omfatte:
- Moderat ubehag eller smerte i øret
- Følelse af fylde eller forstoppelse i øret
- Dæmpet hørelse eller let til moderat høretab
Hvis flyveøre er alvorligt eller varer i mere end et par timer, kan du opleve:
- Svær smerte
- Tryk i øret, som om du er under vand
- Moderat til alvorligt høretab
- Ringende ringen i øret (tinnitus)
- Spindende fornemmelse (svimmelhed)
- Opkastning som følge af svimmelhed
- Blødning fra øret
Hvornår skal du gå til lægen
Sædvanligvis kan du selv gøre noget for at behandle flyvepladernes øre. Hvis ubehag, fylde eller dæmpet hørelse varer mere end et par timer, eller hvis du oplever alvorlige tegn eller symptomer, skal du kontakte din læge.
Orsager
Flyvehøre opstår, når en ubalance i lufttrykket i mellemøret og lufttrykket i omgivelserne forhindrer dit trommehinde (trommehinden) i at vibrere, som det skal. Reguleringen af lufttrykket sker gennem en smal passage kaldet det eustakiske rør. Den ene ende er forbundet med mellemøret. Den anden ende har en lille åbning, hvor bagsiden af næsehulen og den øverste del af halsen mødes (nasopharynx).
Når et fly stiger eller falder, ændrer lufttrykket i omgivelserne sig hurtigt, og dit eustakiske rør reagerer ofte ikke hurtigt nok. Ved at synke eller gabe aktiveres muskler, der åbner det eustakiske rør og giver mellemøret mulighed for at genopfylde sin luftforsyning, hvilket ofte eliminerer symptomerne på flyvehøre.
Barotraumer i øret kan også være forårsaget af:
- Dykning
- Hyperbariske iltkamre
- Eksplosioner i nærheden
Du kan også opleve et mindre tilfælde af barotraumer, mens du kører i en elevator i en høj bygning eller kører i bjergene.
Risikofaktorer
Alle tilstande, der blokerer det eustakiske rør eller begrænser dets funktion, kan øge risikoen for flyveøre. Almindelige risikofaktorer omfatter bl.a:
- Et lille eustakisk rør, især hos spædbørn og småbørn
- Forkølelse
- Indkomst af bihulebetændelse
- Høfeber (allergisk rhinitis)
- Mellemørebetændelse (otitis media)
- Søvn i et fly under opstigning og nedstigning
Hyppig eller alvorlig flyveøre kan beskadige vævet i det indre øre eller det eustakiske rør, hvilket øger dine chancer for at opleve problemet igen.
Komplikationer
Flyvehøre er normalt ikke alvorligt og reagerer på egenomsorg. Der kan opstå komplikationer på lang sigt, hvis tilstanden er alvorlig eller langvarig, eller hvis der er skader på strukturer i mellem- eller indre øre.
Sjældne komplikationer kan omfatte:
- Permanent høretab
- Langvarig (kronisk) tinnitus
Diagnose
Din læge vil sandsynligvis kunne stille en diagnose på baggrund af spørgsmål, som han eller hun stiller, og en undersøgelse af dit øre med et lysinstrument (otoskop). Tegn på flyveøre kan omfatte en let udad- eller indadgående udbuling af dit trommehinde. Hvis din tilstand er mere alvorlig, kan lægen måske se en rift i trommehinden eller en samling af blod eller andre væsker bag trommehinden.
Hvis du oplever en snurrende fornemmelse (svimmelhed), kan der være skader på strukturer i dit indre øre. Din læge kan foreslå en høreprøve (audiometri) for at afgøre, hvor godt du opfatter lyde, og om kilden til høreproblemerne er i det indre øre.
Behandling
For de fleste mennesker heler luftøre normalt med tiden. Når symptomerne fortsætter, kan du have brug for behandlinger for at udligne trykket og lindre symptomerne.
Medicin
Din læge kan ordinere medicin eller anvise dig til at tage håndkøbsmedicin for at kontrollere forhold, der kan forhindre de eustakiske rør i at fungere godt. Disse lægemidler kan omfatte:
- Afsvækkende næsespray
- Orale afsvækkende midler
- Orale antihistaminer
For at lindre ubehag vil du måske tage et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) eller naproxen natrium (Aleve, andre), eller et smertestillende smertestillende middel, såsom acetaminophen (Tylenol, andre).
Selvbehandlinger
Med din lægemiddelbehandling vil din læge instruere dig i at bruge en selvbehandlingsmetode kaldet Valsalva-manøvre. For at gøre dette kniber du dine næsebor sammen, lukker munden og tvinger forsigtigt luft ind bag i næsen, som om du puster dig i næsen. Når medicinen har forbedret funktionen af de eustakiske rør, kan brugen af Valsalva-manøvren tvinge rørene til at åbne sig.
Kirurgi
Kirurgisk behandling af flyveøre er sjældent nødvendig. Din læge kan dog foretage et snit i trommehinden (myringotomi) for at udligne lufttrykket og dræne væsker.
Sværere skader, som f.eks. en bristet trommehinde eller bristede membraner i det indre øre, heler normalt af sig selv. I sjældne tilfælde kan det dog være nødvendigt med en operation for at reparere dem.
Forberedelse af en aftale
Hvis du oplever alvorlige smerter eller symptomer i forbindelse med flyveøre, som ikke forsvinder med selvplejeteknikker, vil du sandsynligvis først opsøge din familielæge eller en praktiserende læge. Du kan dog blive henvist til en øre-, næse- og halsspecialist (ENT). Det er nyttigt at forberede sig på din aftale.
Hvad du kan gøre
- Skriv alle de symptomer ned, du oplever, herunder symptomer, der måske ikke synes at have noget med dine øreproblemer at gøre.
- Lav en liste over al medicin, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Skriv spørgsmål ned, som du kan stille din læge.
Det hjælper dig med at få mest muligt ud af din tid hos lægen, hvis du forbereder en liste med spørgsmål. Hvis du oplever tegn eller symptomer på flyveøre, kan du stille følgende spørgsmål:
- Er disse tegn og symptomer sandsynligvis relateret til min nylige flyrejse?
- Hvad er den bedste behandling?
- Er det sandsynligt, at jeg vil få nogen komplikationer på lang sigt?
- Hvordan vil vi overvåge eventuelle komplikationer?
- Hvordan kan jeg forhindre, at dette sker igen?
- Bør jeg overveje at aflyse rejseplanerne?
- Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke websteder anbefaler du?
Tøv ikke med at stille din læge alle andre spørgsmål, du har.
Hvad kan du forvente af din læge
Din læge vil stille dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvornår begyndte dine symptomer?
- Hvor alvorlige er dine symptomer?
- Har du allergier?
- Har du været forkølet, haft bihulebetændelse eller øreinfektion for nylig?
- Har du haft flyveøre før?
- Har du tidligere haft flyveøre i længere tid eller var det alvorligt?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
For at behandle smerter kan du tage et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) eller naproxen natrium (Aleve, andre), eller et smertestillende smertestillende middel, såsom acetaminophen (Tylenol, andre).
Forebyggelse
Følg disse råd for at undgå flyveøre:
- Giv gab og synk under opstigning og nedstigning. Når du gaber og synker, aktiveres de muskler, der åbner dine eustakiske rør. Du kan sutte på slik eller tygge tyggegummi for at hjælpe dig med at synke.
- Brug Valsalva-manøvren under opstigning og nedstigning. Pust forsigtigt, som om du puster dig i næsen, mens du klemmer næseborene sammen og holder munden lukket. Gentag det flere gange, især under nedstigning, for at udligne trykket mellem dine ører og flykabinen.
- Sov ikke under starter og landinger. Hvis du er vågen under stigninger og nedstigninger, kan du udføre de nødvendige selvplejeteknikker, når du føler tryk på dine ører.
- Genovervej rejseplaner. Hvis det er muligt, skal du ikke flyve, når du er forkølet, har bihulebetændelse, næseoverbelastning eller øreinfektion. Hvis du for nylig har fået foretaget en øreoperation, skal du tale med din læge om, hvornår det er sikkert at rejse.
- Brug filtrerede ørepropper. Disse ørepropper udligner langsomt trykket mod dit trommehinde under op- og nedstigninger. Du kan købe dem på apoteker, i gavebutikker i lufthavne eller på din lokale høreklinik.
- Brug en sviehæmmende næsespray, der er i håndkøb. Hvis du har tilstoppet næse, skal du bruge et afsvækkende næsespray ca. 30 minutter til en time før start og landing. Undgå dog at bruge for meget, da svedhæmmende næsespray, der tages i flere dage, kan øge forstoppelsen.
- Brug svedhæmmende tabletter til oral brug med forsigtighed. Orale decongestanter kan være nyttige, hvis de tages 30 minutter til en time før en flyvetur. Men hvis du har en hjertesygdom, en hjerterytmeforstyrrelse eller højt blodtryk, eller hvis du har oplevet mulige lægemiddelinteraktioner, skal du undgå at tage et oral dekongestionerende middel, medmindre din læge godkender det. Hvis du er en mand, der er ældre end 50 år, kan du opleve alvorlige bivirkninger efter indtagelse af dekongestanter, der indeholder pseudoefedrin (Actifed, Sudafed), såsom urinretention, især hvis du har en forstørret prostata. Hvis du er gravid, skal du tale med din læge, før du tager orale decongestanter.
- Tag allergimedicin. Hvis du har allergi, skal du tage din medicin ca. en time før flyrejsen.
Hvis du er tilbøjelig til at få alvorlige flyveøreanfald og skal flyve ofte, kan din læge operativt placere rør i trommehinden for at hjælpe med væskeafledning, ventilere dit mellemøre og udligne trykket mellem dit ydre øre og mellemøre.
Hjælp børn med at forebygge flyvehøre
Disse yderligere tips kan hjælpe små børn med at undgå flyvehøre:
- Opmuntre til at synke. Giv en baby eller et lille barn en drik under stigninger og nedstigninger for at tilskynde til hyppig synkning. En sut kan også hjælpe. Få barnet til at sidde op, mens det drikker. Børn over 4 år kan prøve at tygge tyggegummi, drikke gennem et sugerør eller blæse bobler gennem et sugerør.
- Overvej øredråber. Tal med dit barns læge om at ordinere dit barn øredråber, der indeholder et smertestillende og bedøvende middel til flugten.
- Undgå decongestanter. Dekongestanter anbefales ikke til små børn.
Opdateret: 2016-04-27
Udgivelsesdato: 2002-12-02