Hvad er brystkompression?

Brystkompression er en måde at klemme brystet forsigtigt sammen på under amningen for at lægge pres på mælkekirtlerne, hvilket får dem til at frigive mere mælk og øge mælkeflowet. Brystkompression simulerer en mælkeafgivelse (mælkeudstødningsrefleks). Ved at øge mælkeflowet på denne måde tilskyndes barnet til at blive ved med at sutte aktivt, fordi det bliver belønnet med mere mælk, og det giver en mere effektiv amning. Ud over at holde barnet aktivt ved brystet i længere tid kan brystkompression bidrage til at øge mælkeforsyningen ved at sikre, at brysterne tømmes mere grundigt. Jo hyppigere og grundigere et barn ammer og tømmer brysterne, jo mere mælk vil der blive dannet.

Hvordan laver jeg brystkompression?

• Amme dit barn som sædvanlig med et dybt sæde (masser af brystvæv i munden såvel som brystvorten) og en behagelig ammestilling.
• Under amningen skal du holde øje med det øjeblik, hvor dit barn holder op med at sutte aktivt – det er, når de dybe kæbebevægelser bliver langsommere, og du ikke kan høre mange (eller ingen) slugninger.
• Hvis du bruger en fri hånd, skal du kop og klemme brystet mellem tommelfinger og fingre, f.eks. med tommelfingeren oven på brystet og fingrene fra samme hånd under det. Alternativt presser nogle mødre brystet mod brystvæggen eller har fingrene oven på brystet og tommelfingeren under.
• Placer hånden langt nok bag brystvorten og areolaen, så du ikke forstyrrer dit barns hægte, men tæt nok på til at lægge et blidt pres på mælkekirtlerne i brystet.
• Undgå at lade tommelfingeren eller fingrene glide langs brystet, og tryk ikke så hårdt, at det er ubehageligt eller smertefuldt.
• Når mælken begynder at flyde igen på grund af brystkompressionen, vil dit barn begynde at synke igen. Hold trykket, mens dit barn stadig sutter og synker, og slip derefter trykket og hvil din hånd, når dit barn holder en pause.
• Gentag kompressionerne, indtil der ikke er nogen aktiv synkning.
• Når barnet holder op med at sutte aktivt på det første bryst, selv med kompression, skal du tilbyde det andet bryst og gentage.

Billeder af brystkompression

På billedet nedenfor ammer babyen i rugbyhold på venstre bryst, og moderen bruger sin højre hånd til at komprimere brystet og øge mælkeflowet.

På det næste billede ammer babyen i vuggestuehold. Moren skal måske flytte tommelfingeren tættere på barnet, før hun komprimerer brystet, men hun kan eksperimentere for at se, hvad der virker for hende.

Find det rigtige tryk

En smule øvelse vil afsløre, hvor meget blidt tryk der er nødvendigt for at reproducere en let-down (mælkeafgivelse fra brystet). Princippet svarer til at fylde en gummihandske med vand og klemme den for at finde lækagen – når du anvender lige nok tryk, vil vandet sprøjte ud af eventuelle små huller i gummiet. Brystkompression sammenlignes nogle gange med at udtrykke modermælk med hånden i barnets mund.

Jack Newman – en canadisk børnelæge og ammeekspert – har populariseret teknikken med brystkompression, og han forklarer:

Så længe det ikke gør ondt i brystet at komprimere, og så længe barnet “drikker” (“åben mund vidtåbent-pause-luk-mundtype” af sutning), virker brystkompression.

Hold trykket oppe, indtil barnet bare sutter uden at drikke selv med kompressionen, og slip derefter trykket.

Kan brystkompression forårsage en stoppet kanal?

Herfor er mødre ofte blevet advaret mod at trykke på brysterne under amning af frygt for at forårsage en stoppet kanal. Men når det gøres korrekt og forsigtigt – for at få barnet til at sutte igen – er brystkompression en meget nyttig teknik til at øge mælkeflowet, og det ser ikke ud til at give problemer. Nøglen er ikke at trykke på brystet konstant under hele amningen, men at klemme og slippe brystet med mellemrum som beskrevet ovenfor.

Hvornår skal jeg bruge brystkompression?

Hvis amningen går helt fint, og dit barn får nok mælk og tager på i vægt, behøver du ikke at bekymre dig om at bruge brystkompression. Men hvis du har en lav mælkeforsyning, en baby, der ikke tager på i vægt, eller en søvnig baby, kan brystkompression være meget nyttig for at maksimere din babys mælkeindtag. Jack Newman har en liste over de tidspunkter, hvor brystkompression er særlig nyttig:

Teknikken kan være nyttig til:

1. Manglende vægtøgning hos barnet
2. Kolik hos det ammede barn
3. Frekvente amninger og/eller lange amninger
4. Ømme brystvorter hos det ammede barn
5. forælder
6. Recidiverende tilstoppede kanaler og/eller mastitis
7. Opfordring af barnet, der falder hurtigt i søvn, til at fortsætte med at drikke og ikke kun sutte
8. En “doven” baby, eller baby, der ser ud til bare at ville “pacificere”. I øvrigt er babyer ikke dovne, de reagerer på mælkeflowet, så hvis flowet bliver langsommere, kan babyer begynde at falde i søvn, eller hvis de er ældre, kan de trække sig væk fra brystet.

Videoer om brystkompressioner

I nedenstående videoklip forklarer Dr. Jack Newman, hvornår man skal udføre brystkompressioner under en amning. Moderen tager brystet op med hånden, tommelfingeren hviler oven på brystet og fingrene er under brystet. Når barnet ikke synker, komprimerer moderen sit bryst, og barnet begynder at drikke godt. Moderen hviler sin hånd, når barnet holder op med at drikke.

I dette andet videoklip fra Global Health Media diskuteres brystkompression som en af en række idéer til at øge mælkeforsyningen. For at springe til brystkompression skal du gå til 2:05. Bemærk, at mødrene i denne video bruger lidt forskellige teknikker til at opnå brystkompression sammenlignet med det første klip.

Summary

Brystkompression er en nyttig teknik til at holde brystmælken flydende under amning ved forsigtigt at klemme og komprimere brystet. Brystkompression kan øge mælkeflowet, holde barnet i længere tid, og ved at tømme brysterne mere grundigt er det også med til at øge mælkeforsyningen.