Hvad er den bedste måde at komme af med hoste på?

Hvad er den bedste måde at stoppe hoste på? Det er et spørgsmål, der koster en million dollars. I 2019 anbefalede 44 % af de farmaceuter, der blev spurgt i Pharmacy Times®’ 2019 OTC Guide®, Delsym (dextromethorphan) som et hostestillende middel i første linje. Andre 30 % foreslog Mucinex DM (guaifenesin/dextromethorphan), og 20 % anbefalede Robitussin (guaifenesin). Det er sandt: Det er sandt: Antitussiver og slimløsende midler er de vigtigste søjler i håndkøbsmedicin til at stoppe hoste. Antitussiver er indiceret ved tør og vedvarende hoste, mens slimløsende midler, såsom guaifenesin, bør anbefales, når patienterne klager over våd hoste, som ofte ledsages af slim.1

Det er også vigtigt at tage hensyn til patienternes forventninger. American Academy of Family Physicians fandt, at dextromethorphan mindskede antallet af hoste med 19 % til 36 %, hvilket svarede til 8 til 10 færre hosteoplevelser i løbet af 30 minutter. Guaifenesin havde tilsyneladende mere gunstige resultater, idet hostefrekvensen og -intensiteten faldt med 75 % efter 3 dage, men resultaterne var ikke statistisk signifikante (P = 0,5).2 Desuden bør klinikere fortælle patienterne, at de skal afbryde brugen, hvis de udvikler alvorlige bivirkninger, herunder forvirring, hævelse af ansigt, læber eller tunge eller åndenød.3 Alt i alt kan OTC-produkter ikke kurere den generende hoste, men når de anvendes korrekt, kan de hjælpe med symptomhåndtering og endda give ro i sindet.

KOMPLEMENTÆR OG ALTERNATIV MEDICIN

Mange mennesker søger mod hjemmemidler eller naturprodukter for at lindre vedvarende hoste. En af de bedst undersøgte muligheder er honning. At give et barn med hoste 1,5 til 2 spsk. honning 30 minutter før sengetid er blevet anbefalet som en måde at øge søvnen for både barnet og plejeren. Det er vigtigt at bemærke, at FDA ikke overvåger andre almindelige komplementære og alternative lægemidler, og de bør derfor anvendes med forsigtighed. Disse omfatter ingefær, marshmallowrod, probiotika og timian.5 FDA anbefaler gurgler, næsespray og saltvandsdråber for at holde slimhinderne fugtige og løsne slim.6 Endelig kan luftbefugtere eller forstøvere med kølig tåge ved sengekanten fugte luften og hjælpe med at lindre irritation af luftvejene, som kan være årsag til hoste. Patienterne bør opsøge en læge, hvis symptomerne ikke forsvinder i løbet af 2 uger eller bliver værre.

For flere apotekeranbefalinger om håndkøbslægemidler kan du besøge hjemmesiden The OTC Guide.

Emily C. Hayes er PharmD-kandidat på University of Connecticut School of Pharmacy i Storrs.

• Hoste- og forkølelsesmedicin i håndkøb. Nationwide Children’s Hospitals websted. nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. Tilgået den 3. maj 2019.
• Kinkade S, Long NA. Akut bronkitis. Am Fam Physician. 2016;94(7):560-565.
• Dextromethorphan. New Zealand Consumer Medicine Information website. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Offentliggjort den 4. november 2010. Tilgået den 5. maj 2019.
• Ashkin E, Mounsey A. PURLs: en skefuld honning hjælper et hostende barn til at sove. J Fam Pract. 2013;62(3):145-147.
• Leonard J. Hvad kan jeg gøre for at få min hoste til at gå væk? Medical News Today. 9. juli 2018. medicalnewstoday.com/articles/322394.php. Tilgået den 5. maj 2019.
• FDA. Hvornår skal man give børn medicin mod hoste og forkølelse. FDA’s websted. www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm. Opdateret den 27. november 2018. Tilgået den 5. marts 2019.