Hvad er selvskade?

BY admin
|

Selvskade eller selvskade er den forsætlige skade på ens egen krop. Oftest vil en person, der selvskader sig selv, skære sig med en skarp genstand.

Selvskade kan også omfatte:

  • brænding eller brandmærkning (ved hjælp af cigaretter, tændte tændstikker eller lightere, eller andre varme genstande)
  • overdreven kradsning
  • hårtrækning (trichotillomani)
  • bidning af sig selv
  • overdreven plukning af sin hud (dermatillomani) eller sår
  • Slag eller slag på sig selv
  • Slag på hovedet
  • Rids ord eller mønstre ind i huden
  • Overdreven hud-piercing eller tatovering, hvilket også kan være tegn på selvskade

En person, der skader sig selv, gør det normalt i privat regi. De følger ofte et ritual. De kan f.eks. bruge en yndlingsgenstand til at skære sig selv eller spille en bestemt musik, mens de selvskader sig selv.

Alle områder af kroppen kan være mål for selvskade, men arme, ben eller forsiden af torsoen er de mest almindeligt valgte. Disse områder er nemme at nå og nemme at dække til, så personen kan skjule sine sår væk fra fordømmende øjne.

Dertil kommer, at selvskade kan også omfatte handlinger, der ikke virker så indlysende. Adfærd som binge drinking eller overdrevent stofmisbrug, at have usikker sex eller køre hensynsløst kan være tegn på selvskade.

Selvskadeårsager

Der findes ikke et simpelt svar på, hvad der får folk til at selvskadebehandle. Selv om denne ekstreme adfærd på overfladen kan virke som et selvmordsforsøg, er det i virkeligheden en usund copingmekanisme.

Mennesker skærer eller skader sig selv for at frigøre uudholdelige psykiske lidelser eller for at distrahere sig selv fra smertefulde følelser. Ofte kan den selvmutilerende person have svært ved at udtrykke eller forstå sine følelser. Mennesker, der skader sig selv, rapporterer om følelser af ensomhed eller isolation, værdiløshed og afvisning, selvhad, skyldfølelse og vrede.

Når de angriber sig selv, er de på udkig efter:

  • en følelse af kontrol over deres følelser, deres krop eller deres liv
  • en fysisk afledning fra følelsesmæssig smerte eller følelsesmæssig “følelsesmæssig følelsesløshed”
  • aflastning af angst og nød
  • afstraffelse af formodede fejl

Personer, der skader sig selv, beskriver ofte en intens længsel efter at skade sig selv. At fuldføre lemlæstelseshandlingen og føle den resulterende smerte frigør deres nød og angst. Dette er dog kun midlertidigt, indtil deres skyldfølelse, skam og følelsesmæssige smerte udløser dem til at skade sig selv igen.

Hvem er i risiko for selvskade?

Selvskade forekommer i alle samfundslag. Den er ikke begrænset til en bestemt aldersgruppe eller til en bestemt race, uddannelsesmæssig eller socioøkonomisk baggrund.

Det forekommer dog oftere hos:

  • mennesker med en baggrund af barndomstraumer, f.eks. verbalt, fysisk eller seksuelt misbrug
  • dem, der ikke har et stærkt socialt støttenetværk, eller omvendt hos dem, der har venner, der skader sig selv
  • dem, der har svært ved at udtrykke deres følelser
  • dem, der også har spiseforstyrrelser, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), obsessiv kompulsiv lidelse (OCD), borderline personlighedsforstyrrelse eller personer, der er involveret i stofmisbrug

Og selv om alle kan skade sig selv, forekommer adfærden hyppigst hos teenagere og unge voksne. Der er en tendens til, at kvinderne er tidligere involveret i skæring og andre former for selvmutilation end mænd, men drenge i ungdomsårene har den højeste forekomst af ikke-suicidal selvskade.

Selvskadende symptomer

Fysiske tegn på selvskade kan bl.a. være:

  • uforklarlige ar, ofte på håndled, arme, bryst eller lår
  • friske blå mærker, rifter eller snitsår
  • dækning af arme eller ben med lange bukser eller langærmede skjorter, selv i meget varmt vejr
  • fortæller andre, at de er klodsede og har hyppige “ulykker” som en måde at forklare deres skader på
  • opbevarer skarpe genstande (knive, barbermaskiner, nåle) enten på sig selv eller i nærheden
  • blodpletter på lommetørklæder, håndklæder eller lagner

Emotionelle tegn på selvskade kan omfatte:

  • isolation og tilbagetrækning
  • udtalelser om at føle sig håbløs, værdiløs eller hjælpeløs
  • impulsivitet
  • emotionel uforudsigelighed
  • problemer med personlige relationer

Hjælp til selvskade

Det første skridt til at få hjælp til selvskade er at fortælle nogen, at du skader dig selv. Sørg for, at det er en person, du har tillid til, f.eks. en forælder, din kæreste eller en nær ven. Hvis du føler dig utryg ved at fortælle det til en nærtstående person, kan du opsøge en lærer, rådgiver, religiøs eller åndelig rådgiver eller en psykolog.

Professionel behandling af selvskade afhænger af dit specifikke tilfælde og af, om der er relaterede psykiske problemer eller ej. Hvis du f.eks. selvskader dig selv, men også har en depression, skal den underliggende stemningsforstyrrelse også behandles.

Mest almindeligt behandles selvskade med en psykoterapimodalitet, såsom:

  • Kognitiv adfærdsterapi (CBT), som hjælper dig med at identificere negative overbevisninger og upræcise tanker, så du kan udfordre dem og lære at reagere mere positivt.
  • Psykodynamisk psykoterapi, som hjælper med at identificere de problemer, der udløser dine selvskadende impulser. Denne terapi vil hjælpe dig med at udvikle færdigheder til bedre at håndtere stress og regulere dine følelser.
  • Dialektisk adfærdsterapi (DBT), som hjælper dig med at lære bedre måder at tolerere lidelse på. Du lærer håndteringsfærdigheder, så du kan kontrollere din trang til selvskade.
  • Mindfulness-baserede terapier, som kan hjælpe dig med at udvikle færdigheder til effektivt at håndtere det utal af problemer, der forårsager angst på regelmæssig basis.

Behandling for selvskade kan omfatte gruppeterapi eller familieterapi ud over individuel terapi.

Selvomsorg for selvskade omfatter:

  • Søg om hjælp fra en person, som du kan ringe til med det samme, hvis du føler behov for at skade dig selv.
  • Følg din behandlingsplan ved at overholde dine terapiaftaler.
  • Indtag evt. ordineret medicin som anvist, for underliggende psykiske lidelser.
  • Identificer de følelser eller situationer, der udløser dit behov for at skade dig selv. Når du føler en trang, skal du dokumentere, hvad der skete, før trangen begyndte. Hvad var du i gang med? Hvem var sammen med dig? Hvad blev der sagt? Hvordan havde du det? Efter et stykke tid vil du se et mønster, som vil hjælpe dig med at undgå den udløsende faktor. Dette giver dig også mulighed for at lave en plan for måder at berolige eller distrahere dig selv på, når det dukker op.
  • Vær venlig mod dig selv – spis sund mad, lær afslapningsteknikker og bliv mere fysisk aktiv.
  • Undgå hjemmesider, der idealiserer selvskade.

Hvis din pårørende selvskader:

  • Byd støtte og lad være med at kritisere eller dømme. Skrig og skænderier kan øge risikoen for, at de vil skade sig selv.
  • Løn deres indsats, mens de arbejder hen imod sundere følelsesmæssige udtryk.
  • Lær mere om selvskade, så du kan forstå adfærden og være medfølende over for din elskede.
  • Kend den plan, som personen og deres terapeut har lavet for at forhindre tilbagefald, og hjælp dem derefter med at følge disse copingstrategier, hvis de støder på en udløser.
  • Find støtte til dig selv ved at deltage i en lokal eller online-støttegruppe for dem, der er berørt af selvskadende adfærd.
  • Lad personen vide, at de ikke er alene, og at du bekymrer dig.

Har du brug for flere oplysninger?

Er du involveret i selvskade, eller er din elskede selvskadende? Vent ikke med at søge hjælp – tal med en af vores omsorgsfulde, medfølende psykologer i dag. Kontakt Center for Treatment of Anxiety and Mood Disorders i Delray Beach, Florida for mere information eller ring til os på 561-496-1094.