Hvordan rygsmerter påvirker søvnen

BY admin
|

Der er en høj grad af sammenhæng mellem rygsmerter og søvnproblemer. Undersøgelser viser, at rygsmerter forstyrrer det at falde i søvn og holde sig i søvn hele natten, og omvendt øger mangel på genoprettende søvn smerterne1 . Denne forbindelse har potentiale til at føre til en nedadgående spiral med både mindre søvn og øgede smerter.

Det anslås, at 50-80 % af personer med kroniske smerter lider af søvnproblemer.
Læs Kroniske smerter og søvnløshed: Bryd cyklussen

Denne artikel gennemgår, hvordan rygsmerter forringer søvnen, hvordan søvnmangel forværrer rygsmerter, og hvordan genoprettende søvn er med til at muliggøre lindring af rygsmerter. Den indeholder også strategier til forbedring af søvnkvaliteten.

annonce

Hvordan rygsmerter forringer søvnen

Rygsmerter skaber flere hindringer, der står i vejen for at opleve tilstrækkelig søvn:

  • Øget bevidsthed om smerten. Når man forsøger at falde i søvn, er der ingen distraktioner. Dette fravær af hverdagens distraktioner kan øge bevidstheden om smerten, hvilket igen kan gøre det endnu sværere at falde i søvn.
  • Rygsmerter gør det svært at finde en behagelig stilling. En specifik rygsygdom kan kræve, at personen skal afprøve forskellige sovestillinger i et forsøg på at mindske smerterne om natten. En ny stilling kan føles akavet eller ubehagelig i starten, hvilket kan forsinke søvnen.

    • Se madrasser og sovepositioner for hver rygsmerte-diagnose

  • Medicinering mod rygsmerter kan forstyrre søvnen. En række lægemidler, der typisk ordineres mod smerter, såsom opioider, har vist sig at forstyrre søvnen negativt.2 For eksempel er langvarig brug af opioider blevet forbundet med søvnapnø.3

    • Se Opioidmedicinering Potentielle risici og komplikationer

  • Mangel på motion fører til søvnproblemer. Rygsmerter gør det normalt vanskeligt at dyrke kraftig aktivitet i løbet af dagen. Mangel på motion og aktivitet mindsker til gengæld chancerne for at få tilstrækkelig søvn om natten.4

    • Vis: Video: Hvis jeg har ondt i ryggen eller leddene, skal jeg så arbejde igennem smerten?

Rygsmerter gør det udfordrende at opleve søvn af høj kvalitet. Undersøgelser har vist, at forholdet mellem rygsmerter og søvn også virker i den anden retning.

Hvordan dårlig søvn gør rygsmerter værre

Forskning viser, at det er sandsynligt, at utilstrækkelig eller afbrudt søvn kan forværre rygsmerter.

  • Søvnmangel lukker ned for frigivelse af væksthormon. Nattens frigivelse af væksthormon er nødvendig for at lindre smerter og helbrede kroppen. Mangel på søvn forhindrer denne proces.5
  • Dårlig søvn kan forstærke følsomheden over for smerte. Søvnforstyrrelser kan reducere kroppens smertetolerance ved at gøre centralnervesystemet overfølsomt over for smertesignaler.6 Smerter fra rygsygdomme kan føles endnu mere smertefulde på grund af søvnmangel.

    • Se Smertesignaler til hjernen fra rygsøjlen

  • Utilstrækkelig søvn forværrer inflammation. Undersøgelser viser en sammenhæng mellem søvnforstyrrelser og øget inflammation.7 Inflammation er næsten altid til stede ved smertefulde rygsygdomme, og øget inflammation fører typisk til øget smerte.

    • Se Årsager til lændesmerter

  • Mangel på søvn bidrager til depression. Der er en stærk sammenhæng mellem mangel på søvn og øget risiko for depression. Depression kan være en medvirkende årsag til begyndende rygsmerter.8

    • Se Depression og kroniske rygsmerter

annonce

Undersøgelser for yderligere at klarlægge forholdet mellem søvn og smerter er i gang; der er nok forskning til at antyde, at de to hænger sammen.9

  • 1.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG. Prævalens af søvnforstyrrelser hos patienter med lænderygsmerter. European Spine Journal. 2011; 20: 737-743.
  • 2.Robertson JA, Purple RJ, Cole P, Zaiwalla Z, Wulff K, Pattinson KTS. Søvnforstyrrelser hos patienter, der tager opioidmedicin for kroniske rygsmerter. Anaesthesia. 2016; 71 (11): 1296-1307.
  • 3.Guilleminault C, Cao M, Yue HJ, Chawla P. Obstruktiv søvnapnø og kronisk opioidbrug. Lung. 2010; 188: 459-468.
  • 4.Fotin K, Eaton D, Lowry R, McKnight-Ely L. Sufficient Sleep, Physical Activity, and Sedentary Behaviors (tilstrækkelig søvn, fysisk aktivitet og stillesiddende adfærd). American Journal of Preventive Medicine. 2011; 41(6): 596-602.
  • 5.Walker M. Why we sleep: unlocking the power of sleep and dreams. Scribner; 2017: 168.
  • 6.Burton E, Campbell C, Robinson M, et al. Sleep mediates the relationship between central sensitization and clinical pain. The journal of pain. 2016; 17(4): S56.
  • 7.Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE. Søvnforstyrrelser, søvnvarighed og inflammation: En systematisk gennemgang og metaanalyse af kohortestudier og eksperimentel søvnberøvelse. Biol Psychiatry. 2016; 80(1): 40-52.
  • 8.Linton, SJ. En gennemgang af psykologiske risikofaktorer i forbindelse med ryg- og nakkesmerter. Spine. 2000 May; 25(9):1148-56.
  • 9.Finan PH, Goodin BR, Smith MT. Sammenhængen mellem søvn og smerte: En opdatering og en vej fremad. The journal of pain. 2013; 14 (12): 1539-1552.