ketoconazol oral
anvendelser
Se også afsnittet Advarsel.
Ketoconazol bruges til behandling af visse alvorlige svampeinfektioner i kroppen. Ketoconazol hører til den klasse af lægemidler, der kaldes azol-antifungaler. Det virker ved at stoppe svampens vækst. ketoconazol bør ikke anvendes til behandling af svampeinfektioner på hud og negle på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger og lægemiddelinteraktioner. Tal med din læge om andre lægemidler, du kan bruge til behandling af disse typer infektioner.
andre anvendelser
Dette afsnit indeholder anvendelser af dette lægemiddel, som ikke er anført i den godkendte professionelle mærkning for lægemidlet, men som kan være ordineret af din sundhedspersonale. Brug kun dette lægemiddel til en tilstand, der er anført i dette afsnit, hvis det er blevet ordineret sådan af din sundhedspersonale. dette lægemiddel kan også bruges til avanceret prostatakræft.
Hvordan skal du bruge
Læs medicinvejledningen, som din farmaceut har udleveret, før du begynder at tage ketoconazol, og hver gang du får en genopfyldning. Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge eller apoteker.Tag denne medicin gennem munden som anvist af din læge, normalt en gang om dagen. Denne medicin kan tages med eller uden mad, men hvis du tager den med mad, hjælper det med at reducere maveforstyrrelser.Hvis du tager et antacidum, skal du tage ketoconazol mindst 2 timer før eller 1 time efter at du har taget antacidum, da ketoconazol ellers muligvis ikke absorberes i kroppen.
Se også Lægemiddelinteraktioner for yderligere oplysninger.
Doseringen og behandlingslængden er baseret på din medicinske tilstand, respons på behandlingen og anden medicin, som du muligvis tager. Sørg for at fortælle din læge og apoteker om alle de produkter, du bruger (herunder receptpligtig medicin, ikke-receptpligtig medicin og naturlægemidler). Hos børn er doseringen også baseret på vægten. Det kan tage fra flere dage til flere måneder at gennemføre behandlingen. denne medicin virker bedst, når mængden af medicin i din krop holdes på et konstant niveau. Derfor skal du tage dette lægemiddel med jævne mellemrum. For at hjælpe dig med at huske det, skal du tage det på samme tid hver dag. fortsæt med at tage denne medicin, indtil den fulde ordinerede mængde er færdig, også selv om symptomerne forsvinder efter et par dage. Hvis du stopper med medicinen for tidligt, kan det medføre, at infektionen vender tilbage.Fortæl din læge, hvis din tilstand fortsætter eller forværres.
Bivirkninger
Se også afsnittet Advarsel.
Sygefravær og opkastninger kan forekomme. Hvis en af disse virkninger fortsætter eller forværres, skal du straks informere din læge eller apoteker.Husk, at din læge har ordineret denne medicin, fordi han eller hun har vurderet, at fordelen for dig er større end risikoen for bivirkninger. Mange mennesker, der bruger denne medicin, har ikke alvorlige bivirkninger. fortæl din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger, herunder: hovedpine, synsforandringer, mentale/stemningsmæssige ændringer (såsom depression, selvmordstanker). selv om det er usandsynligt, kan ketoconazol, når det anvendes i høje doser, forårsage et binyrebarkproblem (binyrebarkinsufficiens), et fald i testosteronniveauet og et fald i sædproduktionen. Ketoconazol kan også forværre eksisterende problemer med binyrebarkfunktionen
Se også afsnittet Forholdsregler.
Binyrebarkproblemet kan gøre det sværere for din krop at reagere på fysisk stress. Fortæl derfor din læge eller tandlæge, at du bruger denne medicin, før du bliver opereret eller får akut behandling, eller hvis du får en alvorlig sygdom/skade. Din læge kan bestille en blodprøve for at overvåge din binyrebarkfunktion, mens du tager ketoconazol. Disse virkninger forsvinder normalt, når ketoconazolbehandlingen er stoppet. Fortæl din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger, herunder: usædvanlig træthed, svaghed, svimmelhed når du står op, diarré, vægttab, ændringer i menstruationsperioden, nedsat seksuel interesse eller evne, forstørrede/spændte bryster hos mænd. få lægehjælp med det samme, hvis en af disse sjældne men alvorlige bivirkninger opstår: hurtig/urolig hjerterytme, alvorlig svimmelhed, besvimelse. en meget alvorlig allergisk reaktion på dette lægemiddel er sjælden. Søg dog straks lægehjælp, hvis du bemærker symptomer på en alvorlig allergisk reaktion, herunder: udslæt, kløe/svulme (især i ansigtet/tungen/halsen), alvorlig svimmelhed, vejrtrækningsbesvær.Dette er ikke en komplet liste over mulige bivirkninger. Hvis du bemærker andre bivirkninger, som ikke er nævnt ovenfor, skal du kontakte din læge eller apoteker. i USA – Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.In Canada – Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til Health Canada på 1-866-234-2345.
forsigtighedsregler
Se også afsnittet Bivirkninger.
Før du tager ketoconazol, skal du fortælle din læge eller apoteker, hvis du er allergisk over for ketoconazol; eller over for andre azol-svampedræbende lægemidler (såsom fluconazol, itraconazol); eller hvis du har andre allergier. Dette produkt kan indeholde inaktive ingredienser, som kan forårsage allergiske reaktioner eller andre problemer. Tal med din apoteker for at få flere oplysninger. før du bruger denne medicin, skal du fortælle din læge eller apoteker din sygehistorie, især om: leverproblemer, alkoholforbrug, lavt testosteronniveau, nedsat binyrebarkfunktionsproblemer (såsom lavt kortisolniveau, Addisons sygdom, binyrebarkinsufficiens), lille eller ingen mavesyreproduktion (achlorhydri). ketoconazol kan forårsage en tilstand, der påvirker hjerterytmen (QT-forlængelse). QT-forlængelse kan sjældent forårsage alvorlig (sjældent dødelig) hurtig/urolig hjerterytme og andre symptomer (såsom alvorlig svimmelhed, besvimelse), der kræver lægehjælp med det samme. risikoen for QT-forlængelse kan være øget, hvis du har visse medicinske tilstande eller tager andre lægemidler, der kan forårsage QT-forlængelse. Før du bruger ketoconazol, skal du fortælle din læge eller apoteker om alle de lægemidler, du tager, og hvis du har nogen af følgende tilstande: visse hjerteproblemer (hjertesvigt, langsom hjerterytme, QT-forlængelse i EKG’et), familiehistorie med visse hjerteproblemer (QT-forlængelse i EKG’et, pludselig hjertedød). lave niveauer af kalium eller magnesium i blodet kan også øge din risiko for QT-forlængelse. Denne risiko kan øges, hvis du bruger visse lægemidler (f.eks. diuretika/”vandpiller”), eller hvis du har tilstande som f.eks. kraftig svedtendens, diarré eller opkastninger. Tal med din læge om sikker brug af ketoconazol. før du bliver opereret, skal du fortælle din læge eller tandlæge om alle de produkter, du bruger (herunder receptpligtig medicin, ikke-receptpligtig medicin og naturlægemidler). du må ikke drikke alkoholiske drikkevarer, mens du tager denne medicin, da alkohol øger risikoen for alvorlige leverproblemer. Hvis du undgår alkoholholdige drikkevarer, vil det også mindske risikoen for en sjælden reaktion med ketoconazol, der kan resultere i rødme, hovedpine og kvalme. ældre voksne kan være mere følsomme over for bivirkningerne af dette lægemiddel, især QT-forlængelse (se ovenfor). under graviditet bør denne medicin kun anvendes, når det er klart nødvendigt. Det kan forårsage skade på et ufødt barn, hvis det tages i de første 3 måneder af graviditeten. Diskuter risici og fordele med din læge. denne medicin går over i modermælken. Kontakt din læge, før du ammer.
medikamentinteraktioner
Se også afsnittene Advarsel og Hvordan man bruger.
Medikamentinteraktioner kan ændre, hvordan din medicin virker, eller øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Dette dokument indeholder ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner. Opbevar en liste over alle de produkter, du bruger (herunder receptpligtig/receptfri medicin og naturlægemidler), og del den med din læge og apoteker. Du må ikke starte, stoppe eller ændre doseringen af nogen lægemidler uden din læges godkendelse. ketoconazol interagerer med mange receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler. Mens du tager ketoconazol, er det meget vigtigt at fortælle din læge eller apoteker om eventuelle ændringer i den medicin, du tager. nogle produkter, der kan interagere med dette lægemiddel, omfatter: andre lægemidler, der kan forårsage leverproblemer (f.eks. acetaminophen). andre lægemidler kan påvirke fjernelsen af ketoconazol fra din krop, hvilket kan påvirke, hvordan ketoconazol virker. Eksempler omfatter isoniazid, nevirapin, rifamyciner (såsom rifabutin, rifampin), Johannesejr m.m. Denne medicin kan bremse fjernelsen af mange andre lægemidler fra din krop, hvilket kan påvirke, hvordan de virker. Eksempler på berørte lægemidler omfatter nogle benzodiazepiner (såsom alprazolam, midazolam, triazolam), domperidon, eletriptan, eplerenon, ergotmidler (såsom ergotamin), nisoldipin, lægemidler, der anvendes til behandling af erektil dysfunktion-ED eller pulmonal hypertension (såsom sildenafil, tadalafil), nogle lægemidler, der anvendes til behandling af kramper (såsom phenytoin), nogle statin-lægemidler (såsom lovastatin, simvastatin), blandt andre.Ketoconazol kræver syre i maven for at blive godt optaget. Hvis du tager lægemidler, der nedsætter mængden af mavesyre, herunder antacida, midler mod halsbrand/ulcus (H2-blokkere som cimetidin, famotidin, ranitidin), sucralfat, eller hvis du tager lægemidler, der nedsætter tarmens bevægelser (antikolinergika som dicyklomin, propanthelin), skal du derfor tage ketoconazol mindst 2 timer før et af disse lægemidler. Hvis du tager protonpumpehæmmere (PPI’er som f.eks. lansoprazol, omeprazol), skal du spørge din læge eller apoteker om råd om, hvordan du kan reducere eller undgå denne interaktion.
overdosis
Hvis en person har fået en overdosis og har alvorlige symptomer som besvimelse eller vejrtrækningsbesvær, skal du ringe 112. Ellers skal du ringe til et giftkontrolcenter med det samme. Beboere i USA kan ringe til deres lokale giftkontrolcenter på 1-800-222-1222. Canadiske indbyggere kan ringe til et provinsielt giftkontrolcenter.
noter
Du må ikke dele denne medicin med andre.Denne medicin er kun ordineret til din aktuelle tilstand. Brug den ikke senere til en anden infektion, medmindre din læge beder dig om det.Laboratorie- og/eller medicinske tests (såsom leverfunktionstest og INR) skal udføres, før du starter behandlingen, med jævne mellemrum for at overvåge dine fremskridt eller for at kontrollere for bivirkninger. Kontakt din læge for yderligere oplysninger.Overhold alle læge- og laboratorieaftaler.